السؤال الثاني عشر : من أين تأتي توصيات الجمعية الأمريكية للسكري - جامعة برنستين للسكري -

Q12: On The Origin of ADA Guidelines - Dr. Bernstein's Diabetes University

حسناً ... السؤال التالي
هذا تساؤل عندي أيضاً
ما نفعله هو بخلاف توصيات الجمعية الأمريكية للسكري جدا جدا
على ماذا يستندون في توصياتهم وعلى أي شيء يبنونها ؟ من أين أتت هذه التوصيات ؟! ينبغي أن يكون هناك بعض المصادر لديهم ...

حسناً ... هم لديهم لِجان ، لديهم لجنة للعناية بالقدم ولجنة للتغذية واللتي أعتقد أنها تعين من قبل الرئيس والمناصب الكبيرة في المنظمة ، لديهم أيضاً مستشارين- أو مجالس استشارية تتعلق بجوانب معينة في وظيفتهم ... مثلاً أنا ضمن المجلس الإستشاري في التغذية وربما لا أزال ضمن المجلس الإستشاري للعناية بالقدم ولكنني أعتقد بأن الناس اللذين تم اختيارهم ليسوا بالضرورة مختارين من قبل المجالس الإستشارية بل مختارين من قبل جهات أعلى ...
على سبيل المثال هناك شخص واحد ضمن لجنة التغذية واع جداً لكون المرضى يعيشون بشكل أفضل بكثير مع النظام المنخفض الكاربوهيدرات وقد كانت نشيطة جدا ودعمت النظام المرتفع المحتوى الكربوهيدراتي لأجيال وذلك لأهداف مهنية ... وإذا بدأت بمخالفة السلطات لن تترفع أو تترقى في النظام اذن هذا جزء من المشكلة . جزء آخر قد يتعلق بـِ كيف يؤثر ذلك بالمِنح اللتي تتلقاها أو هل تعمل لدى شركة على سبيل المثال رأيت حالات حيث أعضاء المجلس الإستشاري للتغذية -لا أذكرهم حالياً ... كان عليهم الكشف عن انتماءاتهم -
في الماضي رأينا أناساً يعملون لصالح سلاسل شركات ، شركات تجارية ، شركات أطعمة ضخمة اللتي تصنع الكثير من الأطعمة العالية المحتوى الكربوهيدراتي اذن هناك تعارض مصالح .
مؤخرا قمت بإرسال صفحة من الإفتتاحية الحالية لـِ diabetes care المجلة الاكلينيكية للجمعية الأمريكية للسكري ada حيث ينشر المحررون أنه في 2009 فقط 39% من توصياتهم ليس عليها أدلة لتدعم -
والآن بعد مضي خمس سنوات ارتفعت الى 51% اذن يتبقى 49% من توجيهاتهم غير مدعومة بالدليل العلمي- وهم يكتبون بشأنها .
لدينا التوصيات الغذائية الغير مدعومة بالدليل العِلمي واللتي لا تعلم من أين أتت
هناك الكثير من الآراء الشخصية الكثير من الإحتياجات المالية الشخصية
تعلم أنه من الأفضل أن تقول ما تقوله شركتك أو ستطرد منها
فإذا قلت يجب عليكم ألا تتناولوا الكربوهيدرات فكل ما يبيعونه هو الكربوهيدرات وهكذا
لا يراعى المريض في ذلك . لقد ذكرت مثالا الحالة اللتي تتعلق بسبب التقرح وقد ظهر أنه 100% عمليا من تقرحات القدم السكرية سببها محاولة الناس ازالة التكلسات كما توصي الجمعية الأمريكية للسكري واللتي تقول على المتمرس أن يستخدم أداة حادة لإزالة التكلسات وكذلك المتدرب
الناس اللذين يتعرضون للبتر يفترض الا تزال لديهم التكلسات واللتي هي السبب الوحيد للبتر فلم ازالتها ؟-
اذن لدينا هذه القواعد الإرشادية اللامنطقية اللتي تدر المال بشكل متكرر ، إنها أحد الأسباب اللتي دفعتني لقضاء وقتي في هذه الفيديوهات وجهود أخرى لتغيير ما تم تطبيقه على المرضى