الجمعة، 27 مارس 2020

كيفية إطعام الأطفال المصابين بالنوع الأول: النموذج الثقة أو نموذج الثقة

كيفية إطعام الأطفال المصابين بالنوع الأول:  النموذج الثقة أو نموذج الثقة

👇👇👇


الكثير من الآباء والأمهات يعتقدون أن مهمتهم هي التحكم في نوعية طعام أطفالهم وكميته وأنه لو يسمح للأطفال بالاختيار الحر في الطعام فسوف يلتهمون البسكويت بلا حدود ولا يأكلون الخضار لبقية حياتهم.



ولكن الأبحاث تظهر أنه عندما يتم إعطاء الأطفال مجموعة متنوعة من الطعام وفقًا لجدول زمني يمكن التنبؤ به ، وفي بيئة هادئة وممتعة ، فإنهم سيأكلون بشكل طبيعي الكمية المناسبة من الطعام الذي تحتاجه أجسامهم للنمو بصحة جيدة. وهذا ينطبق على الأطفال المصابين بداء السكري أيضًا .

ساعدت آن بلوكير Anne Blocker مُعلمة السكري وأخصائية التغذية المسجلة عملائها باستخدام نموذج/موديل التغذية الذي طورته خبيرة ديناميكيات التغذية إلين ساتر Ellyn Satter ، واللذي يسمى توزيع المسؤولية Division of Responsibility  إختصارا (sDOR).

ماهو نموذج توزيع المسؤولية  ؟


يعلم نموذج "توزيع المسؤولية" أنه يمكن الوثوق في جميع الأطفال لتعلم الاستمتاع بالطعام الذي تأكله أسرهم وتناول الكمية التي تحتاجها أجسادهم من أجل النمو بصحة جيدة.

بالإضافة إلى الثقة ، فإن أساس النموذج هو الطريقة أو السلوك الاستكشافي وهو أساسي لنجاح الأطفال على المدى الطويل في تناول الطعام. وبعبارة أخرى ، إذا تم تربية الأطفال وفقًا لـ sDOR ، سيكبر الأطفال وهم يعرفون الطريقة السليمة للأكل. لكن هذا لا يحدث بين عشية وضحاها ويتطلب الصبر والقناعة وبعض اليقين .

من خلال المقدمة ، فيما يلي 3 جوانب مهمة لـ sDOR:

 1.

يتحمل الآباء والأطفال مسؤوليات منفصلة.كما ورد في موقع معهد Ellyn Satter على الإنترنت ، "عندما يقوم الآباء بعملهم في توفير الغذاء ، يقوم الأطفال بعملهم مع الأكل" على وجه التحديد ، يختار الآباء الطعام الذي سيتم تقديمه ، وأين سيتم تناوله ، ومتى .. ومن ثم يستطيع الأطفال تحديد ما إذا كانوا سيأكلون أو لا يأكلون أي شيء على الإطلاق من ما تم تقديمه.

يقول بلانكر: "الخوف من انخفاض نسبة السكر في الدم و/أو الآثار طويلة المدى على الأوعية الدمويةوالجسم بسبب مرض السكري يمكن أن يخيف الوالدين أو أحدهما من التحكم في تناول طعام طفلهما. ومع ذلك ، أعتقد أنه من المهم دائمًا أن نتذكر أن الطفل المصاب بداء السكري لا يزال طفلًا طبيعيًا. ما زال يريد القيام بأشياء مع أصدقائه وأكل الكعك والآيس كريم عندما يفعل الآخرون. يمكن لـنموذج sDOR مساعدة الوالدين على تعليم طفلهم أن يثق بحواسه الداخليه/فطرته/شهيته ".

2.

يعد الهيكل اليومي للوجبات الرئيسية  والوجبات الخفيفة أمرًا حيويًا. إن إنشاء هيكل/ ترتيب من خلال تقديم وجبات الطعام والوجبات الخفيفة بشكل متوقع كل بضع ساعات هو الأساس لتزويد الأطفال بالسلامة والراحة والأمان الذي يحتاجون إليه. يسمح للأطفال (والآباء) بالاسترخاء بين الوجبات والوجبات الخفيفة إذا علموا أن فرصة أخرى لتناول الطعام (وتقديم الطعام) ستتوفر قريبًا.

وفقًا لـ Blocker ، "إن بنية الوجبات والوجبات الخفيفة المتسقة واللتي هي في صميم sDOR هي أيضًا مركز الإدارة الذاتية الممتازة لمرض السكري. يمكن لهذه الوجبات المنتظمة أن تمنع التقلبات في سكر الدم وتدعم الشهية المنظمة داخليا ".
والعمل مع طبيب ومعلم داء السكري لتعلم كيفية إعطاء الجرعة اللاحقة عنصر حاسم في تنفيذ sDOR بنجاح .

تقول بلانكر ، "قد يرغب الآباء في العمل مع معلم السكري و / أو طبيبهم لتعلم إعطاء جرعة الأنسولين بعد الوجبة . تدخل جرعة الأنسولين سريعة المفعول في الجسم وتعمل في غضون 15 دقيقة. تسمح الجرعات اللاحقة لتناول الطعام للطفل بتناول ما يسد جوعه ويشتهيه ومن ثم إعطاء الأنسولين وفقًا لذلك. يمكن أن يؤدي إعطاء الانسولين قبل الوجبة إلى الضغط على الطفل ليأكل حتى لو لم يكن جائعًا جدًا أو إذا لم يأكل الكمية المتوقعة أو المخطط لها من الكربوهيدرات. عادة ما يؤدي هذا الموقف - إعطاء جرعة ثابتة قبل الوجبة - إلى صعوبات في تناول الطعام ، وخوف من جانب الشخص الذي يعطي الانسولين وانخفاضات محتملة في وقت لاحق من اليوم. أما إذا كانت نسبة السكر في دم الطفل مرتفعة قبل الوجبة ، فقد يلزم إعطاء كمية محددة من الأنسولين لتصحيحها ".

3.

الوجبات الداعمة ، المناطق الخالية من الضغط ... عندما يثق الآباء ويدعمون أطفالهم للاستماع إلى الإشارات الداخلية للجوع والامتلاء ، سيأكل الأطفال بطبيعة الحال كمية الطعام المناسبة لهم.
وبمرور الوقت ، سيبدؤون في تجربة طعام جديد إذا تم تقديم مجموعة متنوعة لهم في أوقات الوجبات ولم يتم الضغط عليهم وسمح لهم بالتحرك بالسرعة التي تناسبهم.

يعلم هذا المودل أن إحدى الطرق المهمة لدعم الأطفال في الوجبات هي تقديم الطعام على "نمط العائلة" ، مع وضع جميع الأطباق في أوعية منفصلة في وسط الطاولة. وهذا يسمح للأطفال بالاستقلالية في تقرير ما يريدون تناوله ومقداره.

وتقديم كل من الطعام المألوف / المفضل مع طعام غير مألوف يراعي أذواق الأطفال ليتمكنوا من الاسترخاء إذا علموا أنه يمكنهم ملء الطعام الذي يعجبهم ، مع الاستمرار في الحصول على فرصة لتجربة طعام جديد عندما يكونون جاهزين.
تقول بلانكر ، "بالطبع ، مع مرض السكري من النوع الأول ستكون هناك ظروف خاصة ولكن بشكل عام ، فإن نهج الثقة الذي تقدمه sDOR سيساعد الطفل على المدى الطويل. يمكن أن تؤدي بعض الطرق التقليدية لإدارة مرض السكري إلى تقويض ثقة الشخص بإشارات جوعه وشبعه ، ويمكن أن يساهم تصحيح الارتفاعات والانخفاضات باستمرار في الدخول في دورة التناول الجبري للطعام أو الأطعمة الإجبارية عندما لا يكون الطفل جائعا   ".

على الرغم من أن الأمر - الثقة في شهية الطفل وتعليمه الإستماع لحسه الداخلي والتجاوب مع إشارات جوعه وشبعه الخاصة - يتعارض مع كل شيء تم تعليمه وتعلمه من قبل معظم الآباء ، وخاصة الآباء الذين يقومون بتربية الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول .. فإن تعلم الثقة بأطفالهم في تناول الطعام سوف يعلم الأطفال الشعور بالاعتماد على الذات والثقة والاسترخاء حول الطعام.

* لا تقم بإجراء أي تغييرات على النظام الغذائي لطفلك و / أو رعاية مرضى السكري دون استشارة طبيبه أولاً.

إنتهى.

المصدر 👇👇👇

https://asweetlife.org/how-to-feed-children-with-type-1-diabetes-a-trust-model/

RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

إلهي واسع الكرم

https://on.soundcloud.com/Pydhz