الثلاثاء، 29 سبتمبر 2015

الفرق بين ظاهرة سوموجي و ظاهرة الفجر :

The Difference Between the Somogyi Effect and Dawn Phenomenon

By TheOrganicDiabetic

الفرق بين ظاهرتي سوموجي و الفجر :



اُكتِشف تأثير سوموجي لأول مرة من قبل الـ Dr. Michael Somogyi و سببه انخفاضات الليل مما يؤدي الى ارتفاع السكر في الدم في ساعات الصباح الأولى كردة فعل ...
كما ترى فإنه عندما ينخفض مستوى السكر خلال الليل تُطلق الهرمونات اللتي تنبه الكبد لتحرير أو لافراز الجلوكوز المخزن به وهذا يؤدي بشكل طبيعي الى قراءة سكر مرتفعة صباح اليوم التالي .

تأثير سوموجي اذن هو نتيجة لوجود انسولين اضافي في الجسم قبل وقت النوم إما بسبب عدم تناول الوجبة الخفيفة  ما قبل النوم أو لأنك لم تأخذ الجرعة المناسبة من الانسولين الطويل المفعول .
يحدث تأثير سوموجي بشكل أساسي مع مرضى النوع الأول .

يتشابه تأثير سوموجي و ظاهرة الفجر فكلا الظاهرتين تسببان ارتفاع سكر الدم أو قراءات صباحية مرتفعة لسكر الدم .
كنتيجة لتأثير الهرمونات اللتي تدفع الكبد لاطلاق مخزونه من السكر .

والفرق هو في أن ظاهرة الفجر dawn phenomenon ليست ناتجة عن الانخفاض الحاد أو الهايبوغلايسسيميا الليلية و إنما بسبب انطلاق الهرمونات الرافعة لسكر الدم بشكل عرضي .





كيف تعالج ظاهرة الفجر ؟
من المعروف أن أول خطوة تتخذها لمعالجة ارتفاع السكر الصباحي بسبب ظاهرة الفجر هي الاتصال بالطبيب و التناقش معه و محاولة اكتشاف كيف تكون مستويات السكر خلال الليل و هنا بعض الاقتراحات الللتي قد يقدمها الطبيب/ـة :

* خذ الانسولين الطويل المفعول long-acting في المساء حتى يصل الى ذروته أو الى قمة مفعوله عندما تبدأ مستويات السكر في الإرتفاع .

* غير نوع الانسولين اللذي تأخذه في المساء .

* استخدم جهاز رصد الجلوكوز بشكل مستمر (CGM) لتجنب ظاهرة الفجر .

* خذ كمية قليلة من الانسولين ( جرعة تصحيح ) اذا ارتفعت مستويات سكرك خلال الليل .

* التبديل إلى مضخة الانسولين، والتي يمكن برمجتها لزيادة معدلات الانسولين القاعدية تلقائيا في الصباح. و بالنسبة لي ( الكاتب ) فإن نظام مضخة الاومني بود يعمل معي بشكل ممتاز .

Last Updated: September 24th, 2015
المصدر :The Difference Between the Somogyi Effect and Dawn Phenomenon

الجمعة، 25 سبتمبر 2015

رسوووم بيانية 2015




- رغم ثبات استهلاك الانسولين على 40 وحدة تقريباً حتى في آخر تسعة أسابيع ( أقصى اليسار ) كما في الرسم الا أن متوسط السكر كان مرتفعا نوعا ما =157 ملغم /دل  لذا وجب الحذر

RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

إلهي واسع الكرم

https://on.soundcloud.com/Pydhz