السبت، 25 أبريل 2015

Interview: Mother with Type 1 Diabetes & Twins مقابلة مع أم لـ توأم ومريضة سكري نوع1 | الجزء الأول |

عاشت Sysy Morales مع سكري النوع الأول لنحو 20 عاماً هي متزوجة ولديها توأم عمرهما سنتين
التوأم الشقي يجلب الموز لأمه ويتسلق كل أرجاء البيت من خزانة الكتب الى أعلى الموقد الى طاولة الطعام محاولاً التحليق .
* Sysy مدربة معتمدة في مجال التغذية وتدون في دليل الفتاة لمرض السكري .

GINGER : هل كنت على علم بأنك ستحصلين على أطفال ؟ أو هل فكرت بأن هذا الشيء لن يكون ممكنا بسبب معاناتك من السكري ؟
ماهي العملية اللتي من خلالها قررت خوض هذا التحدي وموازنة سكرك مع الحمل والاستعداد لمهمة الأم الصعبة ؟

Sysy: نشأت أكبر اخوتي الخمسة ،مما جعلني أتساءل غالبا هل أريد أن يكون لي اطفال يوما ، لقد شهدت كم ضحى والدي من أجلنا نحن الخمسة وأن نبقى أصحاء وسعداء .
كنت خائفة جدا من أن تأخذ الأمومة مني صحتي . خاصةً بعد أن عملت بجد لاستعادتها . في سنة ماقبل ولادة التوأم ، قمت بعمل تغييرات كثيرة في حياتي ، غيرت وظيفتي ...
ضبطت الحمية والرياضة وتمسكت ببرنامجي العلاجي أكثر... تزوجت واتقلت للعمل مع زوجي و وقت حفلة الزواج كان 
A1C عندي أقل من 6% وبقية الفحوصات المِخبرية جاءت جيدة ...
بعد شهر من الزواج ذهبت لرؤية طبيب مشتكية من ألم في البطن دون الخوض في تفاصيل أُخبرت بأني لن أمر بها أو لم أكن أتصور أني سأمر بها تفاجأت بصعوبة استقبالي للأخبـار فأنا كنت قد قررت العمل للبقاء بعافية وصحة وألا أضع خططاً غير واقعية كما كنت أفعل دائماً !
زوجي وأنـا اعتقدنا أننا سنلجأ في نهاية الأمر الى خيار تبني طفل .
شهرين لاحقا ... اكتشفت أني حامل بتوأم ! كان هذا بالنسبة لي كإلهام بما أنني حامل بتوأم فهذا يعني أن بإمكاني الحمل بإمكاني أن أقوم بذلك .
أنا أتمتع بصحة جيدة ولدي الشريك المناسب اللذي يقدم لي الدعم ويشعرني بأني مستعدة لتحمل مسؤولية الأمومة.

GINGER: كمريضة سكري نوع1 الناس دائما يسألونني ...أوه هل يمكنك انجاب طفل ؟ أو آه احتمال أنك لن ترزقي بأطفال بسبب سكرك! صحيح؟وعلى الجانب الآخر عندما أقول أنا لست متأكدة بأنه يمكنني الحصول على أطفال يوماً ...يقول الناس : بسبب سكرك ربما يعرضك الحمل للخطر .. ماهي تجربتك مع هكذا نوع من التعليقات كمريضة سكر نوع

1
SYSY:لقد سمعت التعليقات نفسها . أنا أقول للناس : نعم من الخطورة بالنسبة لي الحمل ولكن اذا كنت لا أعتني بنفسي وأضبط سكري قبل وأثناء وبعد الحمل حينها يمكن للآثار السلبية أن تظهر ...
ومع ذلك دائما أضيف في اجابتي لهم أن العديد والعديد من النساء من سكريات النوع الأول ينجبن ويربين أطفالا أصحاء في هذا الزمن حيث تتوفر المعرفة و وسائل ادارة السكري .

GINGER: عندما تربين أطفالك خاصة وهم صغار وبحاجة لرعاية مباشرة كيف يكفي الوقت لفحص نسبة السكر لديك كيف يمكنك لمنع ومعالجة الانخفاضات هل يكون لديك وقت كاف لتناول الطعام ؟

SYSY: هذا صعب "tough "
كان علي الإختيار بين تفويت وجبة  أو التعرض لخطر انخفاض في السكر .والسبب أنه في بعض الأحيان أطفالي يحتاجونني ولا أكون قـادرة على تناول الطعام في الوقت المحدد .

دائماً ما كان يُقال لي : دعي الأطفال ينتظرون وقومي بما يجب عليك القيام به وهـذا صحيح في العديد من الحالات ولكن عندما يكون هناك حفاظين مبللين لا يمكنني تجاهل ذلك فبعدها سيكون علي التعامل مع فوضى هائلة (and I mean huge)

هناك أوقات يكون علي خلالها تناول الطعام بكمية أقل من المفترض من أجل الابقاء على الأمور في حدود معينة داخل البيت .
أميل لخفض الكربوهيدرات عندم تصبح الأمور محمومة وجدولي مزدحم ولا يكون هناك وقت لقياس سكر الدم حينها أكون مطمئة أن أرقام السكر لن تخرج عن النطاق الصحي .
عندما يكون زوجي في البيت ويساعدني  يكون لدي وقت للاستمتاع بالكربوهيدرات ...
وعندما أخرج مع أطفالي أفوت الوجبات الخفيفة وأركز على ابقاء مستويات السكر في الحدود الطبيعية مع تروية جسمي بالماء . تناول الطعام والكربوهيدرات خصوصا أثناء التنزه مع طفلين ومطاردتهما يضيف متغيرات كثيرة ينبغي التعامل معها لضبط السكر .

المصدر :interview-mother-with-type-1-diabetes-twins
ترجمة بقية اللقاء على : مقابلة مع أم لـ توأم ومريضة سكري نوع1 | الجزء الثاني |

الأحد، 19 أبريل 2015

طريقة حقن الانسولين‬


رائع وسهل لمتابعة السكري موقع www.glucosetracker.net

ضرورة الصيام لمدة 16 ساعة قبل قياس الكولسترول

( منقول )

في الحقيقة يخطيء كثير من الأطباء والعاملين في المختبرات عند قياس الكوليسترول والدهون الثلاثية عند المريض ، وذلك بأنهم ينسون أن يخبروه بضرورة الصيام لمدة 16 ساعة كاملة بشكل تام عن كافة الأطعمة والأشربة بما في ذلك الماء . وذلك لأن العلماء عندما وضعوا قراءات الكولسترول الطبيعية وضعوها على مجموعة كبيرة من البشر بعد أن صاموا 16 ساعة بالتمام والكمال . وبالتالي فإن قياس الكوليسترول والدهون الثلاثية الخاص بالمريض يجب أن يقارن مع النتائج الطبيعية التي تم تحديدها بناء على 16 ساعة من الصيام .
ولكن عادة ما ينسى الأطباء والعاملون في المختبرات أن يخبروا المريض بهذا الحقيقة . فتراه يصوم 8 ساعات أو 10 ساعات على حد أقصى فقط . وهذا بدوره يؤدي إلى قياس الكوليسترول والدهون الثلاثية قبل اكتمال بلوغه الحد الطبيعي بعد 16 ساعة من الصوم .
مما يؤدي إلى أن تكون نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية المقاسة عند المريض أعلى بكثير من القراءة الطبيعية والتي صممت أصلا بعد صيام 16 ساعة وليس صيام 8 ساعات فقط
وعادة ما أنبه المريض بضرورة قياس الكولسترول بالشكل الصحيح أي بعد صيام 16 ساعة وعلى الأقل بين 12-14 ساعة .وهذا عادة ما يعطينا النتائج الجيدة بإذن الله سبحانه وتعالى ... وتعود القياسات طبيعية بإذن الله سبحانه وتعالى بعد القياس الصحيح .

والله ولي التوفيق

الأربعاء، 8 أبريل 2015

بنكرياس صناعي عبر تقنية البلوتوث


بنكرياس صناعي عبر تقنية البلوتوث يوجد حالياً في مؤتمر مؤسسة أبحاث السكري لليافعين 



هذه لقطة للهاتف الذكي اللذي ثبت فيه برنامج البنكرياس الصناعي 
واللذي يستخدم البلوتوث لأخذ بياناتك من مضختك ( اللتي تعمل بالبلوتوث ) أيضا
و كذلك الـ CGM ( ملف تعريف رسومات الكمبيوتر ) الخاص بك

تجمع البيانات الى برنامج البنكرياس الصناعي في الهاتف الذكي عبر البلوتوث
من ثم يقرر البرنامج ما إذا كنت بحاجة لأنسولين أكثر أو أقل ..


مختصر لما جاء هنا :

http://bit.ly/1aKdTMU

الجمعة، 27 مارس 2015

ضمن اليوم الخامس في قمة السكري 2015 لقاء مع gary scheiner مؤلف كتاب فكر مثل البنكرياس

لمتابعة اللقاء كاملاً :
http://thediabetessummit.com/gary-scheiner-ms-cde/#comment-1825



ضمن لقاءات اليوم الخامس لقاء مع Gary Scheiner
مؤلف كتاب فكر مثل البنكرياس 

hvv5z6.jpg

لفت نظري في التعريف بالضيف أنه كما قال د.برايان ألف 7 كتب حول السكري ...
ما أفقر معرفتنا بالسكري في العالم العربي خاصة بالجزء المتعلق بإدارته وما أحوجنا الى ترجمة كتب مثل كتاب جاري شاينر الأشهر له Think like a Pancreas فكر مثل البنكرياس جاري شاينر هو الآخر مصاب بالسكري منذ 1985 م وهو خبير في النوع الأول من السكري . تم استعراض مؤهلاته وجوائزه وعمله
المحور الأول للحديث : التحديات اللتي تواجه سكريي النوع الأول أو مرضى السكري المعتمدين على ابر الانسولين 

خلاصة الكلام : أن نظام ضبط السكر في الدم غير موجود عند مرضى النوع الأول فـ خلايا بيتا البنكرياسية لا تفرز هرمون الانسلين أو أنه غير فعال لذلك هم حساسون لأي تغييرات بسيطة في الطعام ، المزاج ، العواطف وحتــى الطقس ! 
الأمر أهون بالنسبة لسكريي النوع 2 حيث ما يزال نظام ضبط السكر يعمل وان لم يكن بكفاءة نظام الشخص السليم الا أنه ما يزال يعمللا يمكن اعطاء جميع المرضى خطة واحدة لاتباعها 
فلكل حالة خصوصيتها وظروفها وشخصيتها المتفردة 

33ngbd4.jpg

الدكتور برايان يسأل الخبير جاري شاينر عن التقدم الأبرز اللذي شهده الوسط السكري ؟
يعتبر جاري شاينر أن التقدم الأبرز ليس بالضرورة تكنولوجي وهو موجود وملاحظ بالطبع
بل التقدم الأبرز هو في فهم تأثير الكربوهيدرات على سكر الدم فموضوع حساب الكربوهيدرات تقدم أساسي في الوسط السكري
الأنواع الأحدث من الانسولين و السريعة المفعول ...
يقول جاري : نحن نعتقد أنها سريعة لكن هي في الحقيقة تأخذ ساعة حتى تصل لذروة عملها ( peak ) و (3-4) ساعات حتى ينتهي عملها بينما الانسولين اللذي يفرزه البنكرياس الطبيعي يعمل في ثوان ...!
تحدث جاري عن مساوىء وعيوب الانسولين المخلوط و كذلك الـعكر(NPH) وانسولين آخر قديم ... لا يحضرني اسمه وأن القمة أو الذروة لعملها تكون طويلة وهذا مصدر قلق . اضافة أنه في حالة الانسولين المخلوط لا يمكنك أن تزيد في أحد نوعيه دون الزيادة في الآخر وتكون تحركاتك و نظامك مقيد أكثر معه 

1zbw3l1.jpg

تحدث عن منافع  الـ CGM) continuous glucose monitoring) أو أداة قياس السكر باستمرار 
وأنها تساعدك في اتخاذ القرارات و اجراء التعديلات على نظامك من حيث الأكل، كمية الدواء، شدة وتوقيت النشاط الرياضي الخ 
لأنها تعطيك بيانات ورسوم بيانية ترشدك الى اتجاهات سكرك وهل يميل للارتفاع أو الانخفاض ومتى يحدث ذلك
بالتالي تربط الأسباب بالأحداث المرافقة لها وتصبح الرؤية عندك أكثر اكتمالا و وضوحاً 

34s3r6w.png

- الصورة للتوضيح من موقع غير موقع قمة السكري -
وتحدث عن الرياضة و النشاط الجسدي وأهميته خاصة لأصحاب النوع الثاني ومتلازمة الأيض والسمنة ...

Normalize Your blood Sugar So it doesn't look like roller coaster | قم بجعل معدلات سكرك في المدى الطبيعي فلا تبدو مثل لعبة قطار الموت !



بعملية الـ [normalizing] أو الضبط أو المعادلة لـسكر دمك يعني جعله طبيعي ما أمكن فإنك تتجنب أن يكون شكل مستويات سكر دمك مشابها لمنحنيات لعبة قطار الموت أو roller coaster



sewrwj.jpg

لتعرف وتتعلم أكثر عن كيفية ضبط مستويات السكر هذه بعض المصادر المفيدة
بالعربي ( وهي قليلة جدا ومحدودة )

https://www.facebook.com/BluecircleD1/?ref=page_internal
https://www.facebook.com/amdiabetic


بالانجليزي
 

RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

المهندس ريتشارد K برنستين (الطبيب فيما بعد) بواسطة Happy

 20-03-2009 الكاتب:happy  المهندس ريتشارد K بيرنستاين (الطبيب فيما بعد) قرأت كتابا عن السكر، وقررت أن اشير إليه كلما سنحت الفرصة أو كلما شعر...