الثلاثاء، 28 أبريل 2015

السبت، 25 أبريل 2015

مقابلة مع أم لـ توأم ومريضة سكري نوع1 | الجزء الثاني |

تابع ترجمة اللقاء الموجود على الرابط :

 https://www.diabetesdaily.com/blog/2015/03/interview-mother-with-type-1-diabetes-twins/

الانسولين القاعدي مضبوط عندي بشكل جيد جدا بحيث أنه عندما آكل أقل من المعتاد أو أتخطى وجبة تظل مستويات السكر عندي محافظة على ثباتها ، عادة ما أحمل أقراص الجلوكوز معي في جيوبي
فلا أحتاج للذهاب لاحضارها عندما تلزمني 
اللذي يجعل كل هذا ممكنا بالنسبة لي أن الإنخفاض حالة مؤقتة .
في نهاية المطاف ... أطفالي لن يكونوا بوضع الثنائي المثالي وأنا لن أستمتع بروتين طعام ثابت ! أنا فقط أتمنى أن أكون قادرةً على تناول الطعام وأنا جالسة .
أعرف أن هذا يبدو غير مريح ... اليك كيفية رؤيتي للموضوع ...الرياضيون من مرضى نوع 1 سكري غالبا ما يحتاجون لتغيير روتينهم من أجل تحقيق أهدافهم 
أنا لا أختلف عنهم ...أحيانا أحتاج لتناول القليل في الافطار و التعويض بوجبة أكبر في الغداء والسبب هو أن الأمور سارت بهذا الشكل مع الطفلين ...
وفي المناسبات القليلة اللتي مرض فيها أولادي " عادة ما يمرضون في نفس الوقت " كنت أعتمد في تغذيتي على علبة تونة مع تفاحة خلال اليوم . لا ألوم أي أحد لا يريد المرور بهذا هو ليس مُمتعاً...
أنا أفكر في الموضوع كالتالي أن أبقى بخير حتى أكون موجودة في خدمة أولادي ، قلبي ينفطر عندما لا يمكنني حملهم بسبب ارتفاع السكر ولذلك أنا أعمل بجد لتجنب ذلك الوضع .

GINGER: اذن مالأكثر تحديا بالنسبة لك الأمومة أو ضبط السكري ؟

SYSY: لهذا السؤال أجوبة مختلفة باختلاف الأيـام ... في أيام يكون أطفالي حلوين كالملائكة بينما يخرب السكر علي اليوم .
وفي أيام أخرى يكون سكر دمي جيد وأشعر بصحة جيدة ولكن أولادي يمرون بنوبة غضب وربما على نحو متقطع خلال اليوم وزوجي في العمل لمدة 12 ساعة يوميا في الأيام كهذه أشعر بأن الأمومة أكثر صعوبة علي .
أعتقد أن أصعب جزء من الأمومة والسكري هي الجوانب العاطفية .
 لقد تمكنت من العمل على مشاعري حول مرض السكري على مدى هذه السنوات ال 16 الماضية. ومع ذلك، فإن العواطف التي تنطوي عليها الأمومة مفاجئة ومكثفة  ولدي خبرة أقل معها.
آمل أن لا يستغرق الأمر 16 عاما لمعرفة كيفية التعامل معها!

GINGER: هل هناك أي جوانب في التعايش مع مرض السكري تعتقدين أنها ساعدتك على أن تكوني أماً أفضل؟

SYSY:اذا وفقنا لذلك فإن السكري يعلمنا  الصبر والمثابرة والانضباط ، وجدت أنه بإمكاني اطعام أولادي الخضار و الأرز البني والتقاط ألعابهم بهدوء ..
هناك الكثير لتعلمه فيم يتعلق بالأمومة ، السكري أيضا علمني أنه و بمرور الوقت سأكون أكثر صبراً وقناعةً والتكيف بشكل أفضل مع حياتي كوالدة .

GINGER:هل هناك أي جوانب في كونك أم تعتقدين أنها ساعدتك في العناية بسكرك بشكل أفضل ؟



SYSY: حملي والسنة الأولى مع توأمي كانت صعبة جدا لدرجة أنني تراجعت يوماً وفكرت ...واااو لم أكن أعتقد أن هناك شيئاً في الحياة أصعب من سكري ... كنت أعاني من آلام جسدية مختلفة ناتجة عن عدة أمور:
التهاب الأوتار ، فقر الدم ، اكتئاب ما بعد الولادة ، نقص حاد في النوم وغيرها...
(carpel tunnel, tendonitis, dislocated vertebrae, mastitis, anemia, post-partum depression, severe lack of sleep)
الفواتير الطبية ، اضطراري للبقاء في المنزل لارضاع الأطفال استنفذ حسابنا المصرفي ...تنشئة التوأم خلال العام الأول كانت تجربة مرهقة جدا عزلتني عن الناس .
هذا جعلني أدرك كم عانى الآخرون مع أو بدون سكـري  .شعرت بأني أقرب لكل النساء حول العالم اللواتي أنجبن أطفالاً و كافحن بطرق مشابهة...قررت بأنه حتى لو لم يكن هناك أحد غيري في العالم مصاب بالسكري نوع 1
قررت بأني لن أشعر بالوحدة بعد أن أصبحت أماً ...
أعلم أن ذلك يبدو جنونياً ولكن سكري أًصبح أسهل بكثير بعد تجربتي الجديدة مع الأمومة

لم تكن لدي أي فكرة أن انجاب الأطفال سوف يعالج الكثير من مشاعري الاستياء بسبب السكري ولكن هذا ما حدث ...

GINGER: ماهي النصائح الذهبية اللتي توجهينها لامرأة مصابة بسكري النوع1 تحاول أن تقرر ما اذا كانت مستعدة للانجاب ؟



SYSY : اذا كنت في أعماقك تشعرين بأنه يمكنك فعل ذلك اذن يمكنك فعل ذلك .
كان يبدو علي القلق لدرجة الموت من المرور بهذه التجربة 

ولكن في أعماق أعماقي شعرت بالقوة والإرادة لفعل ذلك . كان لدي الطاقة والدافع لأقيس سكري مرات عديدة خلال اليوم وآكل طعاما صحياً . بصرف النظر عن كونك صادقاً مع مشاعرك الخاصة 
يجب أن تعلمي بالضبط حالتك الصحية ، هل تعانين من بعض المضاعفات ؟ ربما لو كنت أنا كذلك كنت سأكون أقل انفتاحا بخصوص موضوع الإنجاب فالحمل بحد ذاته أمر مُجهد stressful event
ومع ذلك فإن التحدث الى طبيب وموازنة الايجابيات والسلبيات يمكن أن يساعد في التعامل مع بعض المشاكل الصحية للخروج بقرار بشأن الحمل والإنجاب . 
أنا مثالية ولكني واقعية أيضاً ...
 بالنسبة لي فقد قررت عدم الحمل مرة أخرى ولأكون صادقة و واضحة فأنا خائفة أن تتأثر عيناي أو أجزاء أخرى من جسدي علي أن أكون ممتنة وراضية بولديَّ

لن أحكم على أي امرأة لم تفعل ما فعلته ...
أعتقد بأنه يجب على الإنسان أن يقرر لنفسه لا أن يتبع ما يفعل الآخرون دون تفكير .
هل تعلمين ما الطريف في الموضوع ؟
عندما أفكر حقا في الأمر هل كنت سأختار الاكتفاء بالتوأم لو لم أكن مريضة بالسكري 

أجد أنني كنت سأشعر بالاكتفاء معهما والرضا و القناعة أيضاً .
هذا يبدو مثيرا للانتباه وللاهتمام مرض السكري لا يمنعنا من تحقيق أهدافنا ومراداتنا بالشكل اللذي نعتقده لطالما كان السكري كبش الفداء " أوالشماعة "  بالنسبة لي .
أود أن أقترح على الناس شراء كتابك :  “Your Diabetes Science Experiment”
 لأنه يعلم كيفية ضبط وادارة السكري وجدته قيماً للغاية أثناء حملي لأنه جعلني أقوم بتغييرات شِبه يومية 

لقد احتفظت بنسبة 5.3% A1c أثناء حملي لأنني طبقت توصيات كتابك .
رغم أن كتابك غير مخصص لموضوع الحمل والسكري أو الأمومة والسكري ذلك لا يعني أنه غير مفيد. كتابك مرجع مهم ويغطي أساسيات العلاقة بين الجسم والغذاء، والهرمونات، وممارسة الرياضة. 
أنا لا أمزح عندما أقول معلومات كتابك ذهبية.
(Aww, thank you for the book review, Sysy!)
تشكرها على كلامها بشأن الكتاب ثم GINGER تسأل من جديد :ماهي تعويذتك الشخصية أيام الإرهاق والتعب والضغوط ؟
كيف تحفزين نفسك ؟


SYSY:أنا أغفر لنفسي لتتخلص من ورطتها . تعلمين الأمهات قاسيات على أنفسهن لم أقابل واحدة ليست كذلك 
حاولت رؤية نفسي من الخارج ...من ثم قلت يا الهي أنا على ركبتي أنظف أرضية المطبخ وأعمل بجد لضبط السكر وأرعى أولادي وأجتهد للحفاظ على صداقة رائعة مع زوجي وأنا لطيفة جداً مع كل من حولي لذا سأمنح نفسي فسحة وأتخلص مما يضايقني لأمضي قدماًأنا أسمح لنفسي بأن تختبر كل أنواع المشاعر ثم أسترخي وأحاول ترك المشاعر السيئة ترحل 
المشاعر السيئة تسممك اذا حملتها لفترة طويلة جداً ، ما أزال أعمل بجد على هذا الأمـر ولكني وجدت أن حب الذات يجعلني أهتم بنفسي وأكون صادقة حالما يتحقق ذلك فكل شيء سيأخذ حجمه الطبيعي 

أخيرا جنجر تشكرها على مشاركتها قصتها 
THANK YOU FOR SHARING YOUR STORY, SYSY!


Interview: Mother with Type 1 Diabetes & Twins مقابلة مع أم لـ توأم ومريضة سكري نوع1 | الجزء الأول |

عاشت Sysy Morales مع سكري النوع الأول لنحو 20 عاماً هي متزوجة ولديها توأم عمرهما سنتين
التوأم الشقي يجلب الموز لأمه ويتسلق كل أرجاء البيت من خزانة الكتب الى أعلى الموقد الى طاولة الطعام محاولاً التحليق .
* Sysy مدربة معتمدة في مجال التغذية وتدون في دليل الفتاة لمرض السكري .

GINGER : هل كنت على علم بأنك ستحصلين على أطفال ؟ أو هل فكرت بأن هذا الشيء لن يكون ممكنا بسبب معاناتك من السكري ؟
ماهي العملية اللتي من خلالها قررت خوض هذا التحدي وموازنة سكرك مع الحمل والاستعداد لمهمة الأم الصعبة ؟

Sysy: نشأت أكبر اخوتي الخمسة ،مما جعلني أتساءل غالبا هل أريد أن يكون لي اطفال يوما ، لقد شهدت كم ضحى والدي من أجلنا نحن الخمسة وأن نبقى أصحاء وسعداء .
كنت خائفة جدا من أن تأخذ الأمومة مني صحتي . خاصةً بعد أن عملت بجد لاستعادتها . في سنة ماقبل ولادة التوأم ، قمت بعمل تغييرات كثيرة في حياتي ، غيرت وظيفتي ...
ضبطت الحمية والرياضة وتمسكت ببرنامجي العلاجي أكثر... تزوجت واتقلت للعمل مع زوجي و وقت حفلة الزواج كان 
A1C عندي أقل من 6% وبقية الفحوصات المِخبرية جاءت جيدة ...
بعد شهر من الزواج ذهبت لرؤية طبيب مشتكية من ألم في البطن دون الخوض في تفاصيل أُخبرت بأني لن أمر بها أو لم أكن أتصور أني سأمر بها تفاجأت بصعوبة استقبالي للأخبـار فأنا كنت قد قررت العمل للبقاء بعافية وصحة وألا أضع خططاً غير واقعية كما كنت أفعل دائماً !
زوجي وأنـا اعتقدنا أننا سنلجأ في نهاية الأمر الى خيار تبني طفل .
شهرين لاحقا ... اكتشفت أني حامل بتوأم ! كان هذا بالنسبة لي كإلهام بما أنني حامل بتوأم فهذا يعني أن بإمكاني الحمل بإمكاني أن أقوم بذلك .
أنا أتمتع بصحة جيدة ولدي الشريك المناسب اللذي يقدم لي الدعم ويشعرني بأني مستعدة لتحمل مسؤولية الأمومة.

GINGER: كمريضة سكري نوع1 الناس دائما يسألونني ...أوه هل يمكنك انجاب طفل ؟ أو آه احتمال أنك لن ترزقي بأطفال بسبب سكرك! صحيح؟وعلى الجانب الآخر عندما أقول أنا لست متأكدة بأنه يمكنني الحصول على أطفال يوماً ...يقول الناس : بسبب سكرك ربما يعرضك الحمل للخطر .. ماهي تجربتك مع هكذا نوع من التعليقات كمريضة سكر نوع

1
SYSY:لقد سمعت التعليقات نفسها . أنا أقول للناس : نعم من الخطورة بالنسبة لي الحمل ولكن اذا كنت لا أعتني بنفسي وأضبط سكري قبل وأثناء وبعد الحمل حينها يمكن للآثار السلبية أن تظهر ...
ومع ذلك دائما أضيف في اجابتي لهم أن العديد والعديد من النساء من سكريات النوع الأول ينجبن ويربين أطفالا أصحاء في هذا الزمن حيث تتوفر المعرفة و وسائل ادارة السكري .

GINGER: عندما تربين أطفالك خاصة وهم صغار وبحاجة لرعاية مباشرة كيف يكفي الوقت لفحص نسبة السكر لديك كيف يمكنك لمنع ومعالجة الانخفاضات هل يكون لديك وقت كاف لتناول الطعام ؟

SYSY: هذا صعب "tough "
كان علي الإختيار بين تفويت وجبة  أو التعرض لخطر انخفاض في السكر .والسبب أنه في بعض الأحيان أطفالي يحتاجونني ولا أكون قـادرة على تناول الطعام في الوقت المحدد .

دائماً ما كان يُقال لي : دعي الأطفال ينتظرون وقومي بما يجب عليك القيام به وهـذا صحيح في العديد من الحالات ولكن عندما يكون هناك حفاظين مبللين لا يمكنني تجاهل ذلك فبعدها سيكون علي التعامل مع فوضى هائلة (and I mean huge)

هناك أوقات يكون علي خلالها تناول الطعام بكمية أقل من المفترض من أجل الابقاء على الأمور في حدود معينة داخل البيت .
أميل لخفض الكربوهيدرات عندم تصبح الأمور محمومة وجدولي مزدحم ولا يكون هناك وقت لقياس سكر الدم حينها أكون مطمئة أن أرقام السكر لن تخرج عن النطاق الصحي .
عندما يكون زوجي في البيت ويساعدني  يكون لدي وقت للاستمتاع بالكربوهيدرات ...
وعندما أخرج مع أطفالي أفوت الوجبات الخفيفة وأركز على ابقاء مستويات السكر في الحدود الطبيعية مع تروية جسمي بالماء . تناول الطعام والكربوهيدرات خصوصا أثناء التنزه مع طفلين ومطاردتهما يضيف متغيرات كثيرة ينبغي التعامل معها لضبط السكر .

المصدر :interview-mother-with-type-1-diabetes-twins
ترجمة بقية اللقاء على : مقابلة مع أم لـ توأم ومريضة سكري نوع1 | الجزء الثاني |

الأحد، 19 أبريل 2015

طريقة حقن الانسولين‬


رائع وسهل لمتابعة السكري موقع www.glucosetracker.net

ضرورة الصيام لمدة 16 ساعة قبل قياس الكولسترول

( منقول )

في الحقيقة يخطيء كثير من الأطباء والعاملين في المختبرات عند قياس الكوليسترول والدهون الثلاثية عند المريض ، وذلك بأنهم ينسون أن يخبروه بضرورة الصيام لمدة 16 ساعة كاملة بشكل تام عن كافة الأطعمة والأشربة بما في ذلك الماء . وذلك لأن العلماء عندما وضعوا قراءات الكولسترول الطبيعية وضعوها على مجموعة كبيرة من البشر بعد أن صاموا 16 ساعة بالتمام والكمال . وبالتالي فإن قياس الكوليسترول والدهون الثلاثية الخاص بالمريض يجب أن يقارن مع النتائج الطبيعية التي تم تحديدها بناء على 16 ساعة من الصيام .
ولكن عادة ما ينسى الأطباء والعاملون في المختبرات أن يخبروا المريض بهذا الحقيقة . فتراه يصوم 8 ساعات أو 10 ساعات على حد أقصى فقط . وهذا بدوره يؤدي إلى قياس الكوليسترول والدهون الثلاثية قبل اكتمال بلوغه الحد الطبيعي بعد 16 ساعة من الصوم .
مما يؤدي إلى أن تكون نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية المقاسة عند المريض أعلى بكثير من القراءة الطبيعية والتي صممت أصلا بعد صيام 16 ساعة وليس صيام 8 ساعات فقط
وعادة ما أنبه المريض بضرورة قياس الكولسترول بالشكل الصحيح أي بعد صيام 16 ساعة وعلى الأقل بين 12-14 ساعة .وهذا عادة ما يعطينا النتائج الجيدة بإذن الله سبحانه وتعالى ... وتعود القياسات طبيعية بإذن الله سبحانه وتعالى بعد القياس الصحيح .

والله ولي التوفيق

الأربعاء، 15 أبريل 2015

تعبئة الجدول بالقراءات ( مسودة/غير مراجع )

خلال ثلث ساعة تقريبا نقلت نتائج التحليل من جهاز التحليل الى جدول الاكسل على الكمبيوتر
هذه الطريقة غير مكلفة " مجرد ملف اكسل على الكمبيوتر و أساسيات في برنامج الاكسل " وأحاول عبرها تعزيز وتقوية جانب التوقع و التنبوء عندي قدر الإمكان
فأنا الى الآن لم أجرب تقنية القياس المستمر لجلوكوز الدم CGM وهي غالية طبعا وأجد أنها غير ضرورية خاصة لمن سكرهم تحت السيطرة  ويملكون من المعرفة و الثقة بالنفس ما يجعل ادارة مستويات السكر عندهم أمر سهل جدا

سأعرض بعض الصور من ملف الاكسل على جهازي المحمول وكيف أستفيد من القراءات و أضيف قراءات " افتراضية أو توقعية " من دماغي :D  ليكون المتوسط قريب من الصحة وليظهر الرسم البياني أكثر تمثيلا لخط قراءات السكر عبر ساعات اليوم الـ24 ;)
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ












والآن هذه لقطة مكبرة عن هذا الاسبوع :



توضيـح لما تعنيه الألوان في الجدول:


RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

إلهي واسع الكرم

https://on.soundcloud.com/Pydhz