الأحد، 11 يناير 2015

سؤال : هل يمكننا الإستغناء عن الكربوهيدرات؟

سؤال : هل يمكننا الإستغناء عن الكربوهيدرات؟
الجواب : من ناحية علمية و طبية لا يمكن الإستغناء الكلي و لكن يوجد حد أدنى للكمية اللتي يُفترض تناولها يومياً .
ترجمت هذه الجزئية في بداية موقع 
حاسبة الكربوهيدرات
 http://www.calculator.net/carbohydrate-calculator.html
   أعجبتني جدا

The Carbohydrate Calculator estimates the percentage of carbohydrates you will need each day. Carbohydrates are not essential nutrients – the human body can obtain all its energy from protein and fats. However, the brain and its neurons generally cannot burn fat and need glucose for energy. The Institute of Medicine recommends a minimum of 130 grams of carbohydrates per day, which is the average minimal usage of glucose that the brain uses on a daily basis.
حاسبة الكربوهيدرات تقدر لك النسبة اللتي تحتاجها من الكربوهيدرات يومياً . الكربوهيدرات ليست عناصر غذائية أساسية بمعنى أن الجسم البشري بإمكانه الحصول على كل طاقته من البروتينات و الدهون! . و مع ذلك فإن الدمـاغ و خلاياه العصبية عامة لا يمكنه حرق الدهون و يحتاج للجلوكوز للحصول على الطاقة . المعهد الطبي يوصي بـ 130 جرام من الكربوهيدرات لكل يوم . و هذه الكمية 130 جرام كربوهيدرات هي متوسط الإستخدام الأدنى من الجلوكوز اللذي يحرقه الدماغ على أساس يومي .

صورة من جدول المتابعة فبراير 2014


هذا الجدول نشرته بتاريخ 7 فبراير 2014 في موضوع تجارب و خواطر                          

http://www.sehha.com/world/index.php?showtopic=14612&page=8#entry187612

الثلاثاء، 30 ديسمبر 2014

مميزات & عيوب نظام ( لانتوس وصافي ) [ لما كنت على الصافـي ]


كررت كلمة بضعة و بضع كثييير 

بِضع ( اسم ) : ما بَيْنَ الثَّلاثِ والتِّسْعِ فِي العَدَدِ ،  يعني المقصود عدد في هذا المدى ( 3-9 )
فإذا قلت بضعة أيام فإني أقصد 3 أو 4 أو 5 ... الى 9 أيام 

ندخل في موضوع اليوم ...

طبعا نظامي العلاجي لم أختره بمفردي و إنما بالتعاون مع الطبيب /ة
و هو عبارة عن نظام متعدد الجرعات 

لم أكن أستخدم في السابق طريقة حساب الكربوهيدرات 
لأنني جربت فوجدت أنها لا تناسب انسولين الصافي - بالنسبة لي -
لذلك كنت أقدر احتياجي مجرد النظر الى الوجبة و محتوياتها من الكربوهيدرات " كماً " و " نوعاً "
وجباتي ثابتة تقريبا و لا تتغير بشيء مهم مع الأيام الا في أحيان قليلة و هذا ساعدني على التوصل لجرعات مناسبة لكل وجبة لا تتخطى مدى معين من الوحدات ( 6-8) وحدات صافي

كنت أفكر بتغيير نوع الإنسولين قصير المفعول 
فمع أن - الصافي - يجعل مستويات السكر( جيدة - متدنية ) و حصلت من خلاله على سكر ماقبل وجبات و ما بعد الوجبات في مستويات ممتازة
إلا أني لم أعد أحتمل تكرر الإنخفاضات و أصبت بالرعب من انخفاضات الليل و ما قد ينتج عنها !
كذلك مللت و " زهقت " من كثرة الوجبات الخفيفة و وجبات " التحرز " و التوقي من الإنخفاضات بسبب ساعات عمل الصافي الطويلة اللتي قد تصل الى 8 ساعات بعد بداية الحقن

الآن انتقلت الى أبيدرا و لانتوس 
قررت البدء في تطبيق * حســاب الكربوهيدرات *

17/3/2014

نظام { لانتوس و أبيدرا }




بضعة أيام منذ بدأت تجريب النظام الجديد للعلاج بالإنسولين ( لانتوس + أبيدرا )


افترضت حين تطبيق قانون معامل الحساسية 

افترضت أني سأستهلك وحدات انسولين خلال اليوم بنفس الكمية عندما كان نظامي ( لانتوس + أكترابيد )



الآن أنا أتابع و أسجل القراءات 


بدأت بتجريب جرعات أبيدرا أقل من جرعات الأكترابيد اللتي كنت آخذها على كل وجبة 
ذلك لأن 
معامل حساسيتي للأبيدرا مع اللانتوس أكبر > معامل حساسيتي للأكترابيد مع اللانتوس

عرفت ذلك بعد تطبيق القانون 

أنا أتابع تسجيل القراءات لأصل الى الجرعات الأنسب 

هذه بعض الملاحظات سريعة و مبدئية على نظام ( أبيدرا و لانتوس )

* شعوري بالجوع أقل بعد استخدام أبيدرا مع اللانتوس بدلا عن الصافي .
* جسمي أصبح أكثر حساسية للكربوهيدرات زيادة عن كربوهيدرات الوجبات مهما كانت كميتها صغيرة .
* الحمد لله انخفاضات الليل و شعوري بحالات ما قبل الإنخفاض قلت بوضوح .

15/3/2014

ISF ( معامل الحساسية ) = 45 مع الأبيدرا ( Apidra )

13/مارس/2014

قريب و في زيارة لي للدكتورة المتابعة لحالتي اقترحت علي و كـ حل لما أشعر به من هبوطات متكررة خاصة في الليل أن أغير نظامي العلاجي الى لانتوس+أبيدرا ، قبل قليل قست السكر وجدته مرتفع و ذلك بعد ساعتين من آخر وجبة استخدمت لموازنة الكربوهيدرات فيها انسولين الأبيدرا
أولا : لا بد من حساب معامل الحساسية الجديد :


 معامل الحساسية (ISF) =1800 ( في حالة اللانتوس = 50 % والنوع الثاني فائق السرعة، و يستخدم 1500 إذا كان النوع الثاني صافي ) / عدد وحدات الأنسولين المستخدمة في اليوم 


الآن أنا أستخدم لانتوس و فائق السرعة أبيدرا بالتالي سأضع في البسط 1800


عدد وحدات الإنسولين المستخدمة في اليوم هي تختلف من يوم لآخر بفروق بسيطة و لكنها في المتوسط = 40 وِحدةالآن الى التطبيــق ... 1800÷40 = 45


و الآن نعوض في قانون الجرعة التصحيحية :


عدد وحدات جرعة التصحيح = ( القياس المرتفع - القياس المطلوب ) / معامل الحساسية
القياس المرتفع =257 ، القياس المطلوب =157 ، معامل الحساسية =45


عدد وحدات جرعة التصحيح من انسولين الأبيدرا= (257-157) / 45


=100÷45=2.2 تقريبا 2 وحدة أبيدرا و الآن أنا أنتظر نتيجة التصحيح ، سأقيس السكر قبل الغداء بإذن الله ...


فترة فاعلية الانسولين insulin on board


هناك تجربة للتأكد من فترة فاعلية الانسولين في جسم الشخص
وهي أن يأخذ جرعة من الانسولين السريع اللذي يستخدمه و تكون هذه الجرعة بعد مضي 4 ساعات فأكثر على آخر جرعة أخذها 
هذه الجرعة تكون صغيرة و كافية لخفض مستوى السكر من رقم الى رقم

 باستخدام المعادلة التالية  

   وحدات التصحيح = القراءة الحالية - القراءة المطلوبة / معامل الحساسية لديك (ISF )

نبدأ بقياس السكر كل نصف ساعة بعد أخذ الحقنة حتى تثبت القراءات أو تتقارب 
الفترة من بداية حقن الإبرة و حتى ثبات القراءات و تقاربها هي فترة فاعلية الأنسولين عندك  :D ...

معامل الحساسية عندي = 37.5
كنت قد حسبته في مشاركة سابقة 

RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

إلهي واسع الكرم

https://on.soundcloud.com/Pydhz