الاثنين، 15 يونيو 2020

دواء لالتهاب المفاصل يفيد مرضى السكري ( خبر قديم )

7/2008


حقن المصابين بالسكري بعقار أناكينرا يحافظ على كمية الأنسولين في الجسم 


أوضحت دراسة أوروبية نشرت في صحيفة نيو إنجلاند جورنال أوف ميديسن أن دواء يستخدم عادة في علاج التهاب المفاصل الرثياني يمكن أن يفيد المرضى المصابين بالنوع الثاني (بي) من داء السكري.

وقام علماء من الدنمارك والسويد وسويسرا بإجراء دراسة استمرت 13 أسبوعا على 70 مريضا مصابا بالنوع الثاني من مرض السكري، حيث أعطي 34 منهم حقنة يومية من دواء أناكينرا، أو كينيرت، وأعطي الـ 36 الآخرون دواء آخر.

واتضح أن نسبة السكر انخفضت لدى المجوعة التي تلقت علاج الأناكينرا، بينما ارتفعت عند المجموعة الأخرى، وبعد انقضاء الأسابيع الـ 13 تبين أن نسبة الهيموجلوبين انخفضت لدى الأفراد المعالجين بالأناكينرا 46.0 % مقارنة بالمجموعة الأخرى.

ويقول المشرف على البحث المتخصص في إفرازات الغدد والسكري من مستشفى الجامعة بسويسرا الدكتور مارك دوناث، إن هذه الدراسة أثبتت أنه من الممكن إبطاء تطور المرض وكذلك آثاره الجانبية، والتي منها تصلب الشرايين،

أما عن الطريقة التي يعمل بها الدواء، فذلك يعتمد على ما يعرف بإنترلوكين-1، وهو عبارة عن مركب طبيعي يعطي إشارات لخلايا الجسم شبيهة بالطريقة التي تعمل بها الهرمونات وناقلات الأعصاب، وتؤدي زيادة نسبته في الجسم إلى الإصابة بالالتهابات وتلف الغضاريف والتي بدورها تؤدي إلى التهاب المفاصل الرثياني، حيث إن أناكينرا وهو منتج صناعي شبيه بأحد المضادات الطبيعية لإنترلوكين-1 يعمل على إيقاف نشاطه، وكذلك يستخدم في علاج التهاب المفاصل.

وأحد أنواع إنترلوكين-1 هو إنترلوكين-1بيتا، وهو الذي يعمل على القضاء على خلايا البيتا في البنكرياس التي تنتج الأنسولين، ولذلك فهو مسؤول عن ارتفاع نسبة السكر في الدم.
ولذلك فالنظرية الجديدة تقول إن حقن المرضى المصابين بالنوع الثاني من السكري بأناكينرا يعمل على تقليل نشاط إنترلوكين01بيتا، وإبطاء تدمير خلايا البيتا في البنكرياس، وبالتالي المحافظة على كمية الأنسولين في الجسم.

وأفاد الباحثون بأن مستويات إنترلوكين-1 انخفضت لدى المجموعة المعالجة بأناكينرا، كما انخفضت نسبة نشاط أحد البروتينات المغذية في الجسم، والتي تعتبر مؤشرا على وجود التهاب في الجسم، ولم تظهر أية آثار جانبية على المرضى المعالجين به، كما لم يعانوا من انخفاض شديد في نسبة السكر

الأحد، 14 يونيو 2020

فترة فاعلية الانسولين القاعدي


طريقة حساب فترة فاعلية الأنسولين طويل المفعول هنا  
عندما يبدأ سكر الدم في الارتفاع بدون الأسباب المعروفة المتعلقة بعدم كفاية جرعة الوجبة من سريع المفعول أو زيادة كمية الكربوهيدرات المستهلكة ويكون قد مر على أخذ آخر جرعة طويل مفعول مدة حوالي 6 ساعات ونلاحظ أن الارتفاع يثبت أو يزيد فإنه عنها يمكننا أن نقول أن فترة فعالية جرعة طويل المفعول قد إنتهت ويمكننا تحديد فترة فعالية طويل المفعول في أجسامنا بعد تكرار التجربة بانها الفترة الزمنية من وقت أخذ الحقنة ( سواءا كانت لانتوس أو ليفيمير أو توجيو أو غيرها ) وحتى بداية الارتفاع في مستويات السكر بسبب تلاشي تأثير جرعة القاعدي بعد استبعاد الأسباب الأخرى  .

ملاحظة : في الغالب يرتفع السكر ويستمر إرتفاعه بنسب متفاوتة لدى الأشخاص عند ضعف وتلاشي تأثير جرعة الانسولين القاعدي/طويل المفعول 

السبت، 13 يونيو 2020

جهاز مبسط لفحص الهيموغلوبين المتسكر



http://www.a1cnow.com/

جهاز قياس السكر بدون وخز مع تمثيل البيانات برسوم وغيره

 أنا لم أرهق نفسي بالبحث عن وصلات للأجهزة - اللتي اقتنيتها - بالكمبيوتر حتى أحصل على تمثيلات أخرى للبيانات - قراءات السكر - لأن طريقتي في القياس لا تأخذ نمط معين ( مثلا 6 مرات في اليوم ) كما أي لست من هواة الوخز بكثرة .

وعوضا أن أصل الجهاز بالكمبيوتر كنت وما زلت أنقل قراءاتي بنفسي إلى البرامج اللتي تساعد في تمثيل البيانات المختلفة مثل برنامج الاكسل مع إضافة التعليقات و التفاصيل اللتي تساعدني على متابعة وضعي ما أمكنني ذلك .

وبما أن دقة المتابعة تتوقف على كثرة القياسات خلال اليوم مع تدوين كل المعلومات المهمة اللتي تفيد في تفسير القياسات المختلفة مثل ( نوع وتوقيت وكمية الدواء - نوع وتوقيت الطعام وكميته - نوع النشاطات المختلفة وتوقيتها وشدتها - وجود ضغوط أو مشاكل من نوع ما - التعرض لالتهاب أو مشكلة صحية إضافية - التقلبات الهرمونية عند الإناث المتعلقة بالدورة الشهرية بفتراتها و ملامحها المختلفة )

فأنا أرى أن أفضل وسيلة متوفرة عرفتها أو قرأت عنها ومريحة وسعرها معقول هي :


ويمكن إستخدامه لفترة معينة حتى الوصول لفكرة واضحة عن مدى استقرار مستويات السكر عند شخص ما وأهم العوامل المؤثرة عليها و الجرعات المناسبة له وكذلك اسلوب الحياة و النظام الغذائي اللذي يصل به إلى مدى القراءات المستهدف خلال أطول فترة ممكنة 

الخميس، 11 يونيو 2020

عيادة الكلى وتجميع بول 24 ساعة



  1. هذا كلام أخصائي مختبر سألته أثناء بحثي فقال

    نعم ممكن الحصول على نتائج صورة الدهون باقل من ساعة ايضا حسب امكانيات المختبر

    وحسب التحليل المطلوب بالبول ايضا
    مثلا عن ماذا نبحث في بول ال24 ساعة

    نبحث عن الاتي

    volume
    s.creatinine
    u.acid
    u.creatinine
    cr.clearance
    protein
    calcium
    phosphorous
    urea
    sodium
    potassium
    microalbumin

    كل ما سبق استطيع فحصه في مختبري المتواضع بوقت اقل من نصف ساعة ايضا اذا كان جهازي جاهزا

    اما لو كان المطلوب مثلا
    24hr catecholamines

    free adrenaline
    free nor adrenaline

    VMA

    5-HIAA

    Reanal stone

    بصراحة راح احتاج اكثر من 10 ايام لاني ممكن ابعث العينات الى مختبر اخر او دولة اخرى
    التعديل الأخير تم بواسطة سكر صائم ; 17-11-2009 الساعة 04:33 PM

أحد زياراتي لعيادة العيون

قال لي طبيب العيون الم الش
إن وضعي كما كان عليه قبل سنة ونصف أو سنة وأن هناك رشح عبارة عن سائل وبروتين ولكن ليس نزف وأظنه قال أن الوضع مستقر أوصى بكبسولة بعد كل وجبة من نوع من الكبسولات ...

شعرت كما كل مرة أجري فيها فحص لقاع العين بصعوبة في فتح عيني بالطريقة اللتي يريدها الطبيب حتى أنه تدخل في فتح عيني اليمين بيده ...! وقال عن الماء الأبيض فيها أنه غير مكتمِل .

أعطتني الممرضة قطرة بعد وصولي بقليل وأخرى بعد ثلث ساعة تقريبا من الأولى" يعني 2 قطرتين " .

{ لم تختبر حدة الإبصار  بالنظارات و إنما من دونها لأني ما جبتها معي زي آخر مرة }

20-ابريل-2016
١٣/٧/١٤٣٧هجري


من أجلِك فقط أحيا حياتي وإن انحرفت فردني رداً جميلاً 

متلازمة اليد السكرية Diabetic hand syndrome

متلازمة اليد السكرية Diabetic hand syndrome


السكري يؤثر على الجلد والعضلات في اليد والطرف العلوي،مما يؤدي لثخانة الجلد ومحدودية
حركة الاصابع واليدين،لذلك تسمى متلازمة تصلب اليدين stiff-hand syndrome،وهي حالة تحدث
لدى المصابين بالنوع الاول من السكري-سكري الاطفال-السكري المعتمد على الانسولين بنسبة
تصل 8-50%،وبنسبة اقل لدى المصابين بالنوع الثاني من السكري-سكري البالغين-السكري غير
المعتمد على الانسولين،كما تصيب الاشخاص غير المصابين بالسكري.

الاسباب:
*الاسباب غير معروفة
*تحدث نتيجة لتليف الجلد،الاربطة،العضلات،نتيجة لنقص الترويه الدمويه،والاعتلال العصبي
*تعتمد على قدرة التحكم في مستوى HbA1C في الدم


الاعراض symptoms:

* عادة ما تظهر الاعراض بشكل بطئ جدا،وبعد مدة طويلة من الاصابه بالسكري
* عادة يصيب كلتا اليدين بنفس الدرجة والقوة
* عادة تكون الحالة بدون المظظنوفي حالة وجود الالم فان هناك اعتلال عصبي او اعتلال شرياني مصاحب
* قد يصاحب الحالو وجود تنميل او نقص في الاحاسيس
* قد يكون هناك تورم في الاصابع والكف
* الجلد يكون سميكا وخاصة ظهر الاصابه،لذلك يسمى scleroderma-like
* محدوديه حركة مفصل الاصابع،وعدم القدرة على بسط الاصابع او ملامسه راحتي اليدين ببعضهما كما في الصورة
* في حالات قليلة يكون هناك محدودية في حركة اليدين،الرسغ،وقد يصيب الكوع والكتف

التشخيص:

* يعتمد التشخيص على القصة المرضية
* عادة الاشعة تكون طبيعية
* يجب استبعاد الحالات المشابهة،ولكلا منها اعراضها الخاصة،مثلا:
dupuytren’s contracture
carpal tunnel syndrome
flexor tenosynovitis
erflex sympathetic dystrophy


العلاج treatment:

* ضبط سكر الدم هو الاساس في منع حدوث الحالة
* العلاج الطبيعي والوظيفي:تمارين تمدد اليد قد تنفع لتحسين حركة المفاصل
* عند الالم يمكن الاستعانه بالمسكنات
* يمكن استخدام مضادات الالتهابات anti-inflammatory medication
* حقن الكورتيزون في المنطقة المصابة قد يساعد على تخفيف الاعراض
* التدخل الجراحي من خلال تحرير الاربطة tenolysis
* استخدام sorbinil اثبت جدواها في بعض الحالات،ولكن يعيب عليه سميته على الكبد،لذا لم يصرح باستخدامه حتى الان.

منقووول

RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

إلهي واسع الكرم

https://on.soundcloud.com/Pydhz