العلاج باستخدام مضخة الانسولين
توصل العلماء حديثاً لابتكار مضخة انسولين Insulin pump كأنها حقنة صغيرة تُوضع تحت جلد المريض فتضخ له الانسولين باستمرار لمدة يوم أو اثنين ( Continuous Subcutaneous Insulin Infusion = SCII ) ويمكنها أن تضخ كمية اضافية أثناء تناول الوجبات وبذلك تحاول القيام مقام وظيفة البنكرياس وبالطبع ليست طبق الأصل...ومع استخدامها يجب على المريض قياس نسبة السكر بالدم حوالي أربعة مرات يومياً .
علاج مرضى السكر من الأطفال :
يصيب مرض السكر الأطفال وصغار السن وغالباً ما يكون السبب في الإصابة به هو عدم وجود الانسولين وافرازه من غدة البنكرياس ، وعلى ذلك فلا يمكن علاج هؤلاء المرضى إلا عن طريق الحقن بالانسولين لتعويضهم عدم وجوده ، وتقدر نسبة المرضى اللذين يعتمدون على الانسولين من أجل البقاء بخير بحوالي 10% من مجموع مرضى السكر وحوالي 5% من هذه النسبة يكونوا في سن الأحداث Juvenile وبالطبع فإن علاج مرض السكر عند الكبار يختلف تماما عنه في صغار السن خاصة الأطفال .
( 1 ) النظام الغذائي :
1- يفضل أن يتناول الطفل طعامه مع بقية أفراد العائلة و من نفس أنواع طعامهم .
2- يفضل أن يتنوع الطعام بالنسة للطفل حتى ينمو نموا عادياً .
3- يُمنع من تناول الشيكولاتات والمبى والسكريات و العسل .
4- يمكن شراء الحلويات الخاصة بمرضى السكر للطفل حتى يُشفى شوقه للحلوى كأي طفل في مثل سنه .
5- يشجع على تنظيم الوجبات وتناولها في مواعيدها وبكمياتها المحددة حتى لا يربك نظام تناول الانسولين .
6- ممارسة الرياضة و اللعب شيء مستحب على أن يأكل تفاحة أو يشرب بعض العصير قبل اللعب حتى لا يُصاب فجأة بانخفاض في السكر بالدم ويجب عليه أن يحتفظ بقطعة حلوى معه دائماً لمثل هذه الحالات .
( 2 ) تحليل البول :
مهم جدا متابعة نسبة السكر في البول حوالي أربع مرات يوميا ، وإذا كانت النتيجة عالية يُفحص وجود الأسيتون في البول أو إذا كانت النتيجة تدل على عدم وجود السكر فينتبه لرد فعل الانسولين ، وفي الحالتين يُفضل الإسراع بإبلاغ الطبيب المسؤول .
( 3 ) حقن الانسولين :
1- لا يعالج سكر الأطفال إلا بالانسولين وذكرنا ذلك تفصيلياً ولا يمكن للطفل حقن نفسه قبل سن 12 .
2- يُستعمل نوعين من الانسولين : جرعة كبيرة تؤخذ في الصباح قبل الفطور وأخرى صغيرة تُؤخذ في المساء قبل العشاء .
3- يتغير موضع الحقن يوميا وفي كل مرة من الفخذين الى البطن ثم الذراعين وهكذا .
4- المواظبة في الحقن تعادل 95% من نسبة نجاح العلاج ويجب مراجعة الطبيب كل 3 شهور حيث أن الطفل عادةً يمر بمراحل مختلفة من النمو .
( 4 ) ضبط سكر الدم :
ويتم ذلك تحاشيا لمضاعفات ارتفاع السكر بالدم أو انخفاضه واللتي تكون بصورة مؤلمة بالنسبة للأطفال ، يتم قياس نسبة السكر بالدم في المنزل وتغييرنوعية وكمية الانسولين حسب الحالة وعند حدوث أي تغيير في نتائج التحليلات وبعد استشارة الطبيب المعالج ، وغالبا ما يتناول الطفل حقن الانسولين صباحا ومساءاً مع الإبتعاد عن مواعيد أو فترات وجوده بالمدرسة .
( 5 ) انخفاض سكر الدم :
يمكن تجنب انخفاض نسبة السكر بالدم بمواظبة تحليل السكر بالدم وعدم اهمال تناول الوجبات وعدم الإقلال من كمية الطعام،عدم زيادة جرعة الانسولين عن النسبة المحددة مع تناول كوب من العصير أو وِحدة فاكهة قبل اللعب ومزاولة التمرينات البدنية .
يفضل أن يحمل الطفل في رقبته أو حول معصمه سلسلة أو سوار يوضح مرضه وبمن يمكن الإتصال في حالة الإصابة بالغيبوبة .
الأمراض المصاحبة لمرض السكر :
بعض الأمراض غالباً ما تكون مصاحبة لمرض السكر وما إذا وُجِدت يجب الإلتزام بنظام غذائي معين ، بالإضافة الى النظام الغذائي الخاص بمرض السكر . من هذه الأمراض : البدانة المفرِطة ، وأمراض القلب والتهابات الكلى والتهابات الكبد ومرض النقرس .
على المصابين بالسمنة الإمتناع عن تناول اللحوم الضاني والجبن الدسم والقشدة والزبدة والحلوى والعنب والبلح والمانجو .
مرضى القلب يبتعدون عن التوابل والأغذية اللتي تصيب الأمعاء بالغازات ويكثروا من شرب السوائل ويمتنعوا عن التدخين .
أما مرضى الكلى والكبد ... فعليهم بالإبتعاد عن التدخين والتوابل الحارة والبصل والثوم
ومريض الكبد يمتنع بالإضافة الى ذلك عن الأطعمة المحمرة والدسمة .
مريض النقرس لا يتناول الأطعمة الحريفة واللحوم الغامقة ، الكبد ، الكلى ، الطحال ، الأسماك المدخنة والمملحة ، البهارات ، البصل ، الثوم ويأكل اللحم مسلوقا فقط .
للدكتورة :عزيزة عبدالعزيز علي
للدكتورة عزيزة عبدالعزيز
