لا حاجة لفحص العينين للكشف عن الاعتلال الشبكي السكري لدى صغـار السن كما يقول بحاث أمريكيون

diabetic-retinopathy-screening-for-young-people-not-needed,-say-us-researchers
ليس هناك حاجة لفحص الشبكية عند صغار السن المصابين بسكري النوع الأول كما يقول بحاث أمريكيون
( لان اصابة الشبكية تحتاج لوقت ولاهمال المريض ضبط سكر الدم مع مرور الوقت - من عندي - )

بحث أمريكي جديد يوصي بصرف الأموال اللتي تنفق على فحص أعين أطفال سكري النوع الأول بصرفها في نواحي أخرى .
في المملكة المتحدة، تنص المبادئ التوجيهية أن على جميع المصابين بداء السكري نوع 1 الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و كبار السن أن يحضروا لفحص العين السكري السنوي، الذي ينطوي على فحص الجزء الخلفي من العين و التقاط صور لشبكية العين.

في هذا الاستعراض الجديد لـ بيانات مأخوذة من مرض السكري نوع 1 ، باحثون من جامعة ولاية فلوريدا يذهبون الى القول بأن اعتلال الشبكية السكري هي حالة "نادرة للغاية" "extremely rare" في الأطفال، وأنه قد لا تكون هناك حاجة لعملية فحص العينين للتأكد من سلامة الشبكية في وقت مبكر من حياة الطفل.

قام الفريق بمراجعة بيانات 12535 مريضا وجميعهم كان تحت سن الـ21 وكانوا قد شخصوا بسكري النوع الأول لمدة 5 سنوات وكانت مستويات الـHbA1c الهيموجلوبين المتسكر لديهم في حدود 8.6%

وقد تم سؤال والدي كل طفل عن ما اذا كان طفلهما قد تلقى علاجا للاعتلال الشبكي ( diabetic retinopathy ) مثل : حقن الليزر داخل أو حول العين أو جراحة استئصال السائل الزجاجي ( vitrectomy surgery )
فقط 45 ذكروا كما في التقارير أنهم تلقوا علاجا للشبكية ولكن عندما تم فحص التقارير الطبية لم يتم ايجاد أن أي أحد من المرضى قد تلقى علاج للشبكية على الاطلاق .

الوثيقة اللتي تم نشرها في دورية رعاية مرضى السكري ( journal Diabetes Care ) كتبت برئاسة طبيب الغدد الصماء عند الأطفال  Giovanna Beauchamp من جامعة فلوريدا .
وقد كتب الدكتور
Beauchamp : "Thus, treated [diabetic retinopathy] is extremely rare in children enrolled in the T1D Exchange Clinic Registry.
علاج الأطفال المصابين بالنوع الأول من السكري من الاعتلال الشبكي نادر جدا .

وكتب أيضا : أنه قد تشير الدراسات المستقبلية أن عوامل الخطورة للاصابة بالاعتلال الشبكي تشمل كذلك تاريخ السيطرة على سكر الدم، ووجود الزلال الدقيق في البول وارتفاع ضغط الدم، واضطراب شحوم الدم."

خلص التقرير أنه ونظراً الى ارتفاع تكلفة فحص العين فإنه في المبادىء التوجيهية الحالية في الولايات المتحدة الامريكية اللتي يُنصح الأطفال فيها اللذين يعانون من النوع الأول للسكري  type 1 diabetes بعمل فحوصات العين السنوية annual eye checks في عمر 10 سنوات أو عندما تبدأ مرحلة البلوغ puberty هذه المبادىء أو هذه التوصيات غير مبررة وهي مكلفة في مثل هذه المجموعة المنخفض خطر تعرضها للاعتلال الشبكي .

في الوثيقة اقترح الدكتور Beauchamp أنه ربما يمكن إعادة توجيه المال إلى مناطق أخرى للمساعدة في دعم الفئة العمرية الشابة مع مرض السكري، مثل المشورة في مجال الصحة النفسية والمشورة الغذائية.