" عار" الإصابة بالإكتئاب وغيره من ( الآلام الغير مرئية )

 scottstrange  يستمر في العلاج بعد عمليات الماء الأبيض

كتبها/ scottstrange
في أواخر هذه السنة ( 2014 ) وفي مؤتمر ستانفورد للطب X (  نوع من الطب يشجع على التفكير أبعد من الأرقام و الاتجاهات المتوافرة ) مررت بتجربة الحظ و تمت دعوتي لاجتماع نقاش  يديره Carly Medosch حول موضوع الآلام الغير مرئية وكيف يمكنها أن تؤثر على الناس . الألم اللذي أشعر به ناتج عن الكآبة ... هذا الألم اللذي لا يعده  معظم الناس ألم منهك أو ألم حقيقي

كنت متوقعاً أن أسمع أشياء مثل :

" لا يوجد ما يستدعي أن تكون هناك."
"أنت لا تعرف الألم."
" هل الحزن يجعلك تتأذى و تبكي كن رجلاً ..."

فهل أنصتُّ اليهم ...

Carly ، Emily Bradley أحد المتحدثين و Joe Riffe ( راجع عرضه القوي ) والرائعون(الذين حضروا عبر مكالمة فيديو من المنزل) ... الجمهور كان كريما جدا معي
ولكن تلك التعليقات ( أظنه يقصد الأمور اللتي كان متوقعاً سماعها ) ... تطارد أفكاري، أثرت على مشاركتي ...
أنا فقط  أشعر بأنني غير جدير  بالوقوف هناك و التواجد مع هؤلاء الناس اللذين يواجهون الكثير من الألم الجسدي الأكثر تحديا
 و كل يوم .

هناك الكثير من الظلم المجتمعي بإطلاق أحكام وألقاب على الأشخاص اللذين يعانون آلاماً غير مرئية وهم اللذين ببساطة لا يبدون مرضى بم فيه الكفاية كأن يقول عنهم المجتمع  إنهم يمثلون < ويتدللون > هذه من عندي < إنهم يبحثون عن الإهتمام ويريدون لفت النظر وتعاطي الأدوية ...

وصمة العار أو ما يعتبره المجتمع " عيباً " واللتي ترتبط بالإصابة بالحالات و الأمراض النفسية أمر تتشارك فيه المجتمعات البشرية حول العالم . إنه كمعتقد - اعتبار المرض النفسي منقصة وعار - إنه مثل الاعتقاد اللاواعي اللذي نعتقده ونمارسه ونمرره بدون وعي وادراك .

تلك التعليقات والأصوات ... جميع من في المؤتمر .. كل من في الغرفة رآني  كم هو مجتمع سيء ...
تلك الأصوات المطاردة لي ... لا أحد قال تلك الأشياء لي مباشرة. لا، إنهم كانوا في رأسي ...!
نعم في رأسي إن المسألة أكبر من مسألة احترام الذات أو تقدير الذات إنها شيء أكبر يرتبط بكونك انسان في هذا الوجود .

مثل أي شخص آخر تعلمت في سن مبكرة أن المرض النفس/عقلي يكسرك.  وأكثر من ذلك عندما تتحدث عن ذلك علنا.
و كونك رجل ؛ هذا يجعلك ضعيفا في عيون الجميع وحتى بعينيك.

كان علي التغلب على شعوري بالنقص وآلامي الداخلية قبل الحديث عن مرضي النفسي لشخص آخر فضلاً عن العالم .
 الإكتئاب ينهكك أحياناً لدرجة أنه يجعل من ترك السرير أمرا مستحيلا عليك ، واذا حصل و تركت السرير أقضي معظم يومي على الأريكة أشاهد التلفزيون و أنا غافل العقل .

لقد ذكرت نظرية الملعقة سابقاً كـ مقياس لمقدار الطاقة اللذي أحتاجه لأداء أعمالي عندما أكون مكتئباً ، في بعض الأيام الأمر يتطلب مني ملعقة لمجرد للتفكير في النهوض من السرير و ثانية لأقرر الجلوس وثالثة  للنهوض فعلا ورابعة حتى لا أتراجع وأرجع للسرير ! لا أذكر عدد الملاعق الذي احتجته لاتمام ذلك الموضوع ( يقصد موضوع نظرية الملعقة ) ولكني استهلكتها جميعا بنهاية الموضوع

(يتابع أثناء حضوره الجلسه النقاشية )
شعرت بأنني في واد آخر مشوش بأفكار أن الآخرين يتآمرون ضدي أو يعلقون علي
ساعة أو ساعتين من انتهاء الجلسة كنت عائدا الى الفندق لقد نمت واقفاً ... ببساطة اُستنفذت

أعطي لنفسي علامة 9 من 10 ( درجة لشدة الإكتئاب على ما يبدو ) في اليوم اللذي لا أستطيع النهوض فيه من السرير
وهو اليوم اللذي بكل بساطة لا أملك فيه الأربع ملاعق السابقة الذكر ...

أنا سعيد جداً ... لا أحد سألني عن العشرة 10 ماهي

الرابط الأصلي : the-stigma-of-depression

الحزن هو الماء الأبيض ! قصة Scott Strange

مقدمة :

سكوت مريض سكري نوع1 شخص بالمرض عام 1970

كبُرَ سكوت وهو يتوقع العمى و أن يفقد أحد أطرافه أو أن يموت قبل أن يتمكن من التخرج من الكلية

و بعدما يقرب من 45 عاماً من تشخيصه بالسكري هو الآن أب و يتعالج الآن من مرض السكري و من  الاكتئاب

و يعمل و يدون و هو نشيط في مساعدة أصدقائه من المصابين بالأمراض المزمنة و لديه العديد من الاهتمامات

وهذه مقالة قصيرة عن تجربته قبل اجراء عملية ازالة عدسة العين المعتمة أو الماء الأبيض (الكتراكت ) وأثنائها لكلا عينيه .
مكتوبة بتاريخ 7/8/2014

Cataract

كتبها/ scottstrange

قبل بضعة أسابيع كتبت عن حاجتي الى جراحة الكتاراكت ( الماء الأبيض ) و الخوف اللذي تملكني وقتها ، مرت الجراحة بسلام و أنا فخور بامتلاكي عدسات جديدة داخل عيني ... هذه  أحد مضاعفات السكري واللتي في الغالب تعبر عن الفشل في التحكم به وتصيب بالإكتئاب ...
بعد أن انتهيت من اجراء الجراحة الأولى كان هناك فترة انتظار لمدة أسبوعين قبل عمل العملية الثانية و لذلك كنت أرتدي نظاراتي بعدسة واحدة فقط لأتمكن من الرؤية!
أهم شيء لاحظته قبل عمل العملية هو كم أصبحت رؤيتي سيئة كان يمكنني التركيز و لكن كل شيء كان يظهر مظلماً بالنسبة لي
غرفة الراحة الخاصة بأمي اللتي اعتدت عليها للثلاث سنوات الأخيرة كانت دائماً ساحرة ...  الأضواء بلون البيج الخفيف و ليست ناصعة البياض كما أراها الآن ، اللمبات اللتي ظهرت لي دائما بالأصفر كانت بيضاء في الواقع !
وجدت نفسي و أنا أنظف النظارات في الغالب ما أحاول تنظيف كلا العدستين و الآن ضبطت نفسي وأنا أحاول تعديل عدستي الأخرى الغير موجودة يالي من عبد للعادة !
كنت قد قلصت اضاءة شاشات الكمبيوترات اللتي أستعملها بنسبة 30% ، كان ضوء الشمس الساطع يؤلمني و كذلك بعض أضواء الغرف .
لم يكن لدي أي فكرة وقتها بأنني ببساطة لا أرى بشكل كاف ... لم يكن هناك من سبب ليبدو العالم باهتا ، باهتا الى حد كبير أكثر مما هو عليه حقاً .
لذلك بدأت أتساءل هل يمكن أن يكون تقلص الضوء الواصل الى عيني ( اصابته بالماء الأبيض ) هو سبب اصابتي بعدة نوبات اكتئابية خطيرة في العامين الماضيين . هل يمكن اعتبار الكتاراكت حرفياً هو الإكتئاب  ؟
أتساءل ماللذي سوف يحدث في الأشهر القليلة القادمة الآن الأيام أصبحت أطول و لن يطول الوقت حتى يرجع الأولاد - -
أفكر بجدية هل الضوء المتزايد اللذي أختبره بعد جراحة العدسة المعتمة و مقدرتي على الرؤية بوضوح
هل سيكون لها تأثير ايجابي على الإكتئاب عندي ، المشكلة عندي مع أي نوع من العلاج للإكتئاب هو كم سيستغرق الأمر لرؤية النتيجة أنا دائما أرتاب في التغيير و أشكك فيه و لا أصدق بأني فعلاً أشعر بتحسن أو أني قادر على التحسن

الجملة الأخيرة اكتئابية ويستمر الإكتئاب .

المصدر : cataracts-are-depressing

كبسولة "خاصة" تزرع تحت الجلد، تحتوي على خلايا جذعية بإمكانها أن تتحول إلى خلايا منتجة للإنسيولين

خبر من :

المصدر : news/2016/feb/stem-cell-testing-begins-on-human-type-1-diabetes-patients-in-bid-to-eliminate-insulin-injections

مضمونه حسب دكتور سالم :

بعد نجاحها في الإختبارات المعملية على الحيوانات، فها هي كبسولة "خاصة" تزرع تحت الجلد، تحتوي على خلايا جذعية بإمكانها أن تتحول إلى خلايا منتجة للإنسيولين ومن المتوقع أن تقوم بما هو مطلوب منها أي التحكم في سكر الدم ، وعدم الحاجة إلى حقنة الإنسيولين.
 (ملاحظة: وظيفة الكبسولة أنها تحمي الخلايا الجذعية والخلايا التي ستطور وستنتج الإنسيولين ، تحميهم حتى لا يطردهم الجهاز المناعي).
عدد قليل من مصابين بالسكري النوع الأول (من كندا وأمريكا) إبتدأت عليهم التجارب، ولو نجحت معهم فالعلاج بالخلايا الجذعية لعلاج السكري النوع الأول قد يكون متوفر في غضون سنة واحدة.
وربما سيكون علاج مناسب أيضاً للمصابين بالسكري النوع الثاني.
===
نأمل النجاح بإذن الله.
د. سالم الحبروش.

أنظمة متنوعة للعلاج بالانسولين

أنظمة الانسولين :

يرتبط نوع وجرعة الانسولين اللذين تحتاج اليهما بخصائص مرضك وقد ينطوي نظامك اليومي للانسولين على نوع واحد أو نوعين من الانسولين ..فمزج نوعين من الانسولين يمكن أن يحاكي بدقة أكبر الإنتاج الطبيعي للأنسولين فقد تتناول نوعا قصير المفعول من الانسولين لمحاكاة إفراز الانسولين أثناء وجبة الطعام وكذلك نوعا طويل المفعول من الانسولين لمحاكاة افرازات الانسولين الأساسية .
يساعدك طبيبك في تحديد نظام الانسولين الأفضل بالنسبة لك وأسلوب عيشك
 وتتوافر عدة أنواع من أنظمة الانسولين :

الجرعة الواحدة :
تحقن جرعة من الانسولين المتوسط المفعول مرة واحدة كل يوم لكن هذا النظام هو الأقل فائدة عند المصابين بالنوع الأول من داء السكر .

جرعة ممزوجة :
تحقن الانسولين قصير المفعول والمتوسط المفعول – الممزوجين في ابرة واحدة – كل صباح .

الجرعة المشطورة :
تعطي نفسك حقنتين من الانسولين المتوسط المفعول كل يوم ، توصف هاتان الحقنتان عادة قبل الفطور وقبل وجبة المساء أو قبل الفطور وعند الخلود الى النوم.

الجرعة الممزوجة المشطورة :
تعطي نفسك حقنتين تحتويان على مجموعة من الانسولين القصير المفعول والمتوسط المفعول – الممزوجين في ابرة واحدة – كل يوم . يتم وصفهما عموما قبل الفطور وقبل وجبة المساء .

الجرعة الممزوجة مسبقا المشطورة :
تعطي نفسك حقنتين من الانسولين الممزوج قبل الاستعمال كل يوم يتم وصفهما عموما قبل الفطور وقبل وجبة المساء أو قبل الفطور وعند الخلود الى النوم

علاج الانسولين المكثف :
ينطوي هذا النظام على جرعات يومية متعددة من الانسولين أو استعمال مضخة صغيرة محمولة تضخ الانسولين بصورة مستمرة...

مصدر المعلومات : مايو كلينيك ..
حول السيطرة على داء السكر 
الطبعة الأولى 2002م  .

الحلقة 33 من جامعة برنستين السكرية : الأدوية اللتي تحد من الإفراط في الطعام الجزء 3 & 4 مضادات الإكتئاب و المكملات الغذائية

الجزء الثاني : الأدوية اللتي تحد من الإفراط في الطعام الجزء 3 & 4 مضادات الإكتئاب و المكملات الغذائية

Session 33. Agents That Curb Overeating. Pt 3 & 4. Antidepressants & Supplements

مرحبا معكم د.برنستين من جامعة برنستين السكرية ، حلقة اليوم ضمن 4 حلقات عن أدوية تثبيط الشهية نجمة هذه الحلقات هي السيدة سمانثا فلين والدة جيمس فلين وهي ملمة بعلوم المواد المثبطة للشهية أو المعالجة لحالة الإفراط في تناول الطعاام ...
د.برنستين | ما هي المجموعة الأخرى أو الفئة من الأدوية اللتي سنتحدث عنها؟

السيدة سمانثا | لدينا مضادات الإكتئاب الـwellbutrin هو مضاد الإكتئاب الرئيسي في تخفيض الوزن وهناك ثلاثة أنواع مختلفة الـ wellbutrin و الـwellbutrin sr والـwellbutrin xo . د.برنستين | حسناً أيها أكثر تأثيراً ؟السيدة سمانثا | الأسرع تأُثيراً هو فقط الـwellbutrin . د.برنستين | هل هو الأكثر تأثيراً السيدة سمانثا | إنه الأسرع تأُثيراً ... بالنسبة لي : فترة المفعول extended release أو ( xl ) جيدة. د.برنستين | ( يعتمد وقت أخذه على ) متى يفرِط الشخص في تناول الطعام ، إذا كان يأكل بإفراط بين العشاء و وقت النوم سنحتاج لسريع التأُثير ربما بـ بضع ساعات قبل العشاء ، لا تريد أن يمنعك عن تناول العشاء ولكن تريد أن يوقف الإفراط في الأكل عندك ( overeating ) . السيدة سمانثا | بإمكانك تناوله 3 مرات في اليوم ...يمكنك تناوله قبل الإفطار . ويمكنك تناوله قبل الغداء . ويمكنك تناوله قبل العشاء ... د.برنستين | يُؤخذ 3 مرات لؤلئك الناس اللذين يواجهون المشاكل 3 مرات باليوم ( يعني طوال اليوم ) ، بعض الناس يواجهون مشكلة الإفراط في الأكل بين وجبة العشاء و وقت النوم السيدة سمانثا | لكن wellbutrin sr يعتبر طويل المفعول ( sustained release ) لا يُؤخذ الا مرتين في اليوم مهما حصل و الـextended release ممتد المفعول يؤخذ مرة في اليوم . د.برنستين | أسماء أنواع الدواء مربكة بعض الشيء ، هناك مضاد اكتئاب آخر لم نجربة حتى الآن .السيدة سمانثا | واللذي أعتقد أني أود تجريبه د.برنستين | وماذا كان ذاك ؟
السيدة سمانثا |  الـeffexor وقد أُخبرت بأنه يكون فعال اذا يُؤخذ مرة واحدة في اليوم إنه من ( SNRIs ) د.برنستين | اذن هو serotonin–norepinephrine reuptake inhibitors إنه يعمل على ناقلين عصبيين ، أعتقد أن wellbutrin يعمل على 3 نواقل .. -- السيدة سمانثا | لا الويلبيوترين دواء غير تقليدي إنه مختلف عن بقية مضادات الإكتئاب في الواقع هو ينتمي الى فئة الـ aminoketones أمينوكيتون لذا هو مختلف عن أي دواء آخر من مضادات الإكتئاب .د.برنستين | حسنا هناك دواء كنا نبحث فيه يعمل على norepinephrine dopamine serotonin هل تعلمين أي واحد هو ؟
السيدة سمانثا |  الـeffexor   د.برنستين | حسناً.. اذن هو أكثر من كونه ( SNRI ) --- ليس مهماً . المهم هو أن دواء الـeffexor يمكن تجريبه إذا لم تجد دواءاً آخر أو لم ينفع معك دواء آخر من الأدوية الأخرى .
السيدة سمانثا | وأيضاً بالنسبة  لكل أنواع الـwellbutrin إنها لا تعمل فقط على خسارة الوزن أوعدم اكتسابه على الأقل كذلك هي لا تسبب العجز الجنسي أو الضعف الجنسي  sexual dysfunction ضمن الآثار الجانبية .د.برنستين | حسناً هذا مهم لأن الـ original serotonin reuptake inhibitors --- مثل البروزاك prozac كثيراً ما تسبب الضعف الجنسي . في الواقع يتم استخدم الويلبيوترين wellbutrin لإعادة الوظيفة الجنسية أو انعاشها لدى الناس اللذين يتناولون الـSSRIs .
السيدة سمانثا | صحيح ...د.برنستين | ماهي الفئة الأخرى لدينا ؟
السيدة سمانثا | لدينا الإيفكسورeffexor  اللذي تحدثنا عنه ويؤخذ مرة في اليوم وهو أيضاً يساعد في الـهبات الساخنة hot flashes ...
د.برنستين | oh my لم أنتبه لذلك !
السيدة سمانثا | اكتشفت ذلك عن طريق طبيب النساء ob gyn اللذي أتابع عنده ذكر أن هذا الدواء اضافة لتخفيضه للوزن فهو يفيد في الهبات الساخنة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث pre-menopausal وفي مرحلة انقطاع الطمث كلاهما و مع الإكتئاب ومع القلق والتوتر.
-- أعتقد أن الشيء اللذي لم نتحدث عنه بعد هو المكملات الغذائية supplements ..أوه لا انتظرهناك الـklonopin  إنه مضاد للتوتر أو مضاد للهلع وأيضا يستخدم لعلاج النوبات المرضية seizures .
د.برنستين | ولم نجربه على أي أحد حتى الآن ...
السيدة سمانثا | أنا جربته ... د.برنستين | جربوه عليك ؟
السيدة سمانثا | ذهبت في اجازة وعادة في الرحلات يزيد وزني وقد أفاد في تخفيض وزني دواء الكلونوبين الاسم العام هو ( clonazepam ) لقد عمل معي لأي غرض استخدمته لأجله ساعدني في موضوع فرط الشهية ...د.برنستين | الآن فئة الأدوية اللتي منها الكلونوبين هي في أكثرها أدوية خاضعة للرقابة . في ولايات معينة يجب على الطبيب أن يرسل تقرير الى ادارة معينة للولاية في كل مرة يصف فيها هذا النوع من الأدوية .
السيدة سمانثا | نيويورك بالتأكيد وأيضاً كولورادو .
د.برنستين | حسنا لدينا العديد من الرخص عندما يأتي المرضى من كل مكان وأراهم لفترة قصيرة ...حتى لو عالجناهم عبر التلفون نكون بحاجة لرخصة .
دعيني أفكر لدقيقة مشكلة أخرى مع الأدوية المُراقبة هي أنه في ولايات معينة ربما لا تحصل على تجديدات أتوماتيكية أو تلقائية  لذا مع بعض الأدوية يمكنك وصفها وتبقى مسموحة لمدة سنة و لكن مع الأدوية المراقبة لا يمكنك القيام بذلك في بعض الولايات ...
السيدة سمانثا | موضوع أخير سبق أن تحدثنا عنه ، في الواقع عندما بدأت بالعمل هنا في المكتب كان المكملات الغذائية supplements اللتي في البداية استخدمت لعلاج ...د.برنستين | لقد اُستخدمت ... - الكثير من المنتجات العشبية بلا قيمة ولكنها تجلب الكثير من المال عبر الإنترنت أكثرها غير مفيدة  -- لقد قمت بدراسة كبيرة في الموضوع منذ حوالي 20 سنة مضت وما تزال النتائج محفوظة على كمبيوتري فقط منتجات أو أعشاب قليلة قليلة تجدي نفعا أو تعمل .
السيدة سمانثا | أعتقد أنك أخبرت أن الهوديا hoodia تعمل في البداية .
د.برنستين | سأخبركم عن الهوديا  إنه أحد أنواع نباتات الصبار وأعتقد أنه ينمو في الصحاري الإفريقية وكان أفراد القبائل عندما يخرجون الى الصيد يأكلون منه ينقعونه ويمضغون منه لمنع الجوع أُثناء قيامهم بالصيد ...
وقبل حوالي 20 سنة مضت وجد طريقه لأمريكا الشمالية للولايات المتحدة وقد وُجِد أنه مفيد في الحد من الجوع ...
وقد جربته على مرضاي و وجدت أنه نافع لـ ربما نصف من جرب عليهم ولكنه أصبح علاجا شعبياً جداً وخاصة مع مجيء الإنترنت ..في المبيعات عبر النت حيث طغت سمعته على المعروض فبدأ الموردون بخلطه مع عناصر أخرى لزيادة ربحهم وفي الأخير الكثير من الهوديا المصنعة أو الزائفة تم انتاجها .
السيدة سمانثا | نسخ أو اصدارات من نبات الهوديا المخفف .د.برنستين | ... اذن استخدمته مع مرضاي لفترة ثم توقف عن العمل  أو لم يعد مفيداً ، من المحتمل أن السبب كوننا لم نعد قادرين على الحصول على الهوديا النقية . أظن نه ربما من المستحيل الحصول على الهوديا النقية في الوقت الحالي ولكني لست متأكد.
ماذا غير الهوديا ؟  سمانثا :  cambogia الغارسينيا garcinia
السيدة سمانثا | أعتقد لها نفس قصة الهوديا ولم تكن فعالة جدا جربتها بنفسي ..
صحيح هناك أناس يروجون لها ( يقصد الغارسينيا ) على التلفزيون ولكنها حقا ليست فعالة . حتى عندما حصلنا على النقي منها لم تعمل الا على عدد قليل من الناس ، لا شيء يقارن بالهوديا hoodia
السيدة سمانثا | صحيح .
د.برنستين | ماهي المكملات الأخرى اللتي لدينا ؟
السيدة سمانثا |هناك الكثير من المنتجات اللتي يتم الترويج لها كخافضة للوزن ولكن أيا منها لم يكن فعالاً ، لقد جربت منها أطناناً.. لدي صديق من تكساس جرب أطنانا منها وقالوا انها حقاً ليست فعالة .
د.برنستين ا اذن هناك الكثير من الإعلانات الكاذبة عن المكملات الغذائية لتخفيض الوزن أيضا هناك الإعلانات الكاذبة عن أدوية تخفض الوزن في حين أن الأطباء لا يوصون بحميات منخفضة الكربوهيدرات لذا لا تُجدِ تلك الأدوية نفعا على الرغم من أنها قد تفيد كثيراً ...
السيدة سمانثا | صحيح و الشيء الأخير أعتقد أنك وجدته مؤخراً الانهيلد اوكسيتوسين
د.برنستين | نعم كان هناك مقالات في الصحف اللتي أعطيتك اياها  اقرئي الصحيفة والتاريخ
السيدة سمانثا | دعني أرى صحف السكري -- ابريل 2013 .
د.برنستين | على صحيفة السكري ابريل 2013 أحدهم اكتشف أن inhaled oxytocin ويدعى أيضا pitocin يستخدم لتعجيل الولادة وأيضا لتثبيط الشهية .
السيدة سمانثا | هل تريد العنوان ؟ إنه : oxytocin reduces reward-driven food intake in humans
د.برنستين | اوكي
السيدة سمانثا | لقد كانت فعلا مقالة جيدة ، في الواقع الدكتور قربر اللذي أتى في زيارة لنا إنه يملك الكثير من المعلومات عن الجرعات وغيرها ... د.برنستين |  حسنا أي أي طبيب توليد ..
السيدة سمانثا |  أعتقد أنه جرب ذلك ولكنه لم يكن طبيب نساء وتوليد (obgyn)
د.برنستين |لا لا لا ...  في الواقع كان عندنا دكتور قضى معنا اسبوع وكان للتو قد جرب الانهيلد اوكسيتوسين للسيطرة على فرط الشهية مع مرضاه وقد نجح ...
السيدة سمانثا | صحيح
د.برنستين | هل غطينا كل شيء .
السيدة سمانثا | أعتقد ذلك ، لقد كان ذلك سريعا جدا - :))
د.برنستين | شكرا لكم على المشاهدة هذه السلسلة استغرقت وقتا طويلاً وهي معدة أساساً للأطباء . ولكنها حقا مهمة إذ أنه لا يمكنك علاج السكري أو حالة ما قبل السكري اذا كان مريضك يعاني من الشره أو فرط تناول الطعام أو الشهية الزائدة overeating

|ترجمتي|

نصائح أخصائية في العلاجات الطبيعية لمرضى السكري :

اليكم بعض النصائح من الدكتورة كاثلين هيد الأخصائية في العلاجات الطبيعية ومؤلفة كتب حول هذا الموضوع :


1- الجانب الأكثر أهمية لضبط السكري والوقاية من المضاعفات الناجمة عنه مهما كانت الطرق اللتي يلجأ اليها المريض للتحكم بمعدل السكر في الدم هو فحص معدل السكر في الدم ((عدة مرات في اليوم)) .

2- التنبه جيدا لتأثير بعض الأطعمة على معدل السكر في الدم ، يتفاوت النظام الغذائي المثالي من شخص الى آخر . ولكن العامل الأهم هو تناول أنواع متعددة من الخضار الطازجة ، ذات ألوان مختلفة قدر الإمكان . يجب أن يتضمن النظام الغذائي الغني بالبروتين الجيد : الأسماك ، اللحوم ، الدواجن ، البيض أو البقول يجب أن تكون اللحوم والمنتوجات الحيوانية عضوية كلما أمكن ذالك.

3- يعاني مرضى السكري غالبا من نقص في عدد من الفيتامينات والمعادن لذا يعتمد برنامج المكملات الغذائية الجيد على تناول حبوب تحتوي على مركب مركز غني بالفيتامينات والمعادن.

4- تساعد الأحماض الدهنية الأساسية وخاصة حمض GLA في الوقاية من عدد من مضاعفات ارتفاع السكر في الدم ومنها تلف الأعصاب واضطراب الكليتين وأمراض القلب ومن مصادر حمضGLA الهامة الكشمش الأسود ولسان الثور وزيت الأخدرية.

5- مضادات الأكسدة هامة جدا.لأن العديد من مضاعفات السكري مرتبط بالضرر الناجم عن الجذور الحرة .حمض ألفا_ليبويك هو أحد أفضل مضادات الأكسدة وقد دعمت أبحاث كثيرة استعماله لاسيما للوقاية من تلف الأعصاب كما أن الفيتامين Eعنصر هام للوقاية من مرض القلب وأمراض شبكية العين .

6- يحتوي مستخلص العنبية على (فلافونويدات) مضادة للأكسدة شديدة الفعالية .وقد تبين أنها تقوي الأوعية الدموية في العين ويمكن أن تمنع تلف الشبكية .

7- قد يمنع الفيتامين C والبيوفلافونيدات تشكل جزيئات يطلق عليها اسم (البوليولات) تتراكم في الخلايا المعرضة لكميات كبيرة من السكر . البوليولات هي اللتي تسبب اعتام عدسة العين الناجم عن السكر وغيره من مضاعفات السكري...
أحد أهم البيوفلافونيدات وأشدها فعالية هو((الكيورستين)) يتوافر في الملفوف والثوم والكريب فروت والبصل وغيرها من الأطعمة النباتية .

 8- تساهم الألياف القابلة للذوبان في الماء في تنظيم معدل السكر في الدم ويجب تناولها في الوجبات لكي تبطىء امتصاص السكر الموجود في الطعام .تشمل الألياف من هذه الفئة : مسحوق الحلبة الخالي من الدهون والبقول (فاصوليا،عدس،بازيلاء،فول) .

9- يجب الحد من الضغط النفسي قدر الإمكان لأن الضغط النفسي يمكن أن يؤثر سلبيا على معدل السكر في الدم ولعل الكلام أسهل من التنفيذ في هذه المسألة ولكن ننصحكم بالرياضة والتأمل وغيرها من نشاطات الاسترخاء بانتظام كما أن الدعم والتفهم من المحيطين بالمريض يساعده جدا في التوصل الى الحد من الضغط النفسي .

10- يساعد العديد من الفيتامينات والمعادن والأعشاب في تخفيض معدل السكر في الدم منها الكروم والفانيديوم والبيوتين والغاينما . في حالة الإصابة بالسكري من النوع الأول لابد من متابعة العلاج بالانسولين إلا أن المكملات الغذائية قد تساعد على إنقاص كمية الأنسولين اللازمة للعلاج وذلك بزيادة فعاليته.. بالنسبة للمصابين بالسكري النوع2 فتناول نوع واحد أو أكثر من المكملات الغذائية وممارسة الرياضة وتخفيف الوزن وتغيير العادات الغذائية يمكن أن تساهم في المحافظة على معدل طبيعي للسكر في الدم دون اللجوء الى الأدوية أو قد تزيد فعالية الأدوية .

المصدر كتاب السكري ، الوقاية ، العلاج ، الشفاء في 6 خطوات سهلة 

لماغي غرينوود- روبنسون \ طُبع 2002م وترجم 2004م

علاج الإنخفاض بالبخاخ Needle-Free Glucagon *×

دراسة جديدة حول الهيبوغلايسيميا ( نوبات الإنخفاض الشديد ) من باريس /  الكاتبة : Riva Greenberg :
نُشر بتاريخ :May 25th, 2015

نوبات الإنخفاض الحاد هي الخطر الأكبر لدى معظم مرضى السكري فبإمكانها أن تقتلك!

منذ أسابيع قليلة مضت في مؤتمر Advanced Technologies & Treatments for Diabetes (ATTD) العلاجات والتقنيات المتقدمـة للسكري أعلن موقع T1D Exchange عن 2 من النتائج :
1-اصدار قوانين بشكل فوري من شأنها مساعدة البالغين المصابين بالسكري على تجنب نوبات الهبوط الحاد2-الإعلان عن وصفة جديدة وبسيطة لحقنة الجلوكاجون اللتي تنقذ مريض السكري بدون ابرة وإنـما عبر الاستنشاق

 عندما أصبح الجلوكاجون متوفراً لأول مرة منذ أكثر من 50 سنة مضت حينها امتلكنا وسيلة سهلة لانقاذ المصاب بالسكري اللذي يعاني الهيبوغلايسيميا وعواقبها اللتي تتضمن النوبات ، الغيبوبة والموت ، معظم من هم فوق سن الـ 60 يواجهون خطر الهيبوغليسيميا أو نوبات الهبوط الحاد :

 نبهت البيانات أولاً من خلال قوائم منظمة  T1D Exchange اللتي ضمت  أكثر من 26.000 شخص يعانون من مرض السكري نوع 1:

واحد وعشرين في المئة (الشريحة 68) من الناس في السجل أو في التجربة الذين تزيد أعمارهم على 65 شهدوا غياب أو فقدان الوعي بسبب نقص السكر في الدم خلال السنة الماضية.المثير للدهشة أن عامل الخطر الأكثر شيوعا اللذي يؤدي للانخفاض الحاد في السكر وهو التحكم الصارم بمستويات السكر في الدم يكن السبب!

أظهر تحليل يقارن بين مجموعة الـ21% ( اللذين تعرضوا لهيبوغلايسيميا السنة الماضية ) والمشاركين اللذين لم يتعرضوا لهبوط حاد السنة الماضية  ... أظهر التحليل أنهم قضوا وقتا أطول كل يوم في نطاقات أو مديات السكر المنخفض ( يعني كانوا قريبين من الهيبوغلايسيميا ) كذلك فإن مستويات السكر عندهم تتأرجح بشكل أكبر الأمر اللذي يجعل المصاب بالسكري نوع1 أقل انتباها لانخفاض السكر ! وهذا على الرغم من كون أولئك المشاركين يفحصون السكر في الدم بشكل متكرر  (ست مرات في اليوم الواحد)..

وقال د.هيرش أستاذ الطب وعلاج السكري والمدرس في جامعة واشنطن للطب أن المشكلة ( نوبات الهبوط /عدم الشعور بالإنخفاض ) تتفاقم لدى المرضى اللذين يتلقون الرعاية الصحية الحكومية... لعدم تمكنهم من الحصول على شرائط الاختبار التي تشتد الحاجة إليها وأجهزة مراقبة نسبة الجلوكوز المستمر ، نأمل أن تحث تلك النتائج مقدمي الرعاية الصحية لجعل معدات انقاذ الحياة متوافرة أكثر لكبار السن .

نتائج التجارب على الجلوكاجون Needle-Free Glucagon  بدون ابرة :

قال الباحث الرئيسي في التجربة مايكل ريكلز دكتوراة في الطب وأستاذ مشارك في جامعة بنسلفانيا مدرسة بيرلمان للطب أن بيانات التجارب اللتي تجري حديثا على الجلوكاجون المستنشق أظهرت أن فعاليته مماثلة لفعالية جلوكاجون الحقن . أيضا شهد الباحث Rickels من خلال التجربة أن نظام تقديم الجلوكاجون ( الهرمون اللذي يرفع السكر عند انخفاضه ) عبر الإستنشاق كرذاذ في الأنف يسهل على ذوي مرضى السكري ومقدمي الرعاية الصحية لهم مهمة اسعافهم في حال حدثت لهم نوبات هبوطفليس عليهم حينها الانشغال بتعلم كيفية خلط أو تحضير مكونات الجلوكاجون لحقنه في المريض ولا عليهم التحلي بالجرأة و القدرة على حقن المريض في حين أنه مصاب بالذعر والصدمة  . ومن الجدير بالذكر أن هذا الجلوكاجون الجديد قد تم تطويره من قبل مجموعة صغيرة من الأفراد المتحمسين وليس من قبل شركات الأدوية العملاقة ! وكثير منهم قد عايش مرضى سكري نوع 1 شركتهم المسماة حـلول Locemia تم انشاؤها خصيصاً لتعزيز التوعية والتثقيف والوقاية والعلاج من نقص السكر في الدم. رئيس الشركة وأحد المشاركين في تأسيسها Robert Oringer لديه 2 من الأولاد مصابين السكري نوع 1Oringer قال لي " أحتاج الى عالم يمكن للجميع فيه مساعدة أي شخص يتعرض لنوبة هبوط سكر حادة بكل سهولة "  وقد أخبرني الدكتور  Claude Piché أحد المشاركين في تأسيس الشركة والرئيس التنفيذي لها بأن فكرة الجلوكاجون الإستنشاقي كانت موجودة منذ 1983 ولكن لم تخاطر أي جهة بتطوير الجلوكاجون دون ابرة حتى الآن ! Piché يُرجع الفضل للتعاون مع منظمة T1D Exchange ودعم  Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust مؤسسة خيرية غير ربحية لـلمساعدة في تطوير نهج أكثر بساطة لإنقاذ المصابين بـِ نقص السكر في الدم. وتقوم الشركة بإجراء التجارب السريرية الإضافية وتعمل بشكل وثيق مع الهيئات التنظيمية لجلب المنتج إلى السوق في أقرب وقت ممكن.بالنسبة لي تعد هذه النتائج مثيرة لمن يعيش مع مرض السكر نوع 1 و يبلغ سن الـ 61 إنها تبشر بمزيد من التسهيل و الراحة والأمان في التعايش مع السكري للملايين اللذين يستعملون الانسولين وكذلك لأقاربهم ليمر يومهم ببساطة ويعيشوا حياتهم .

المصدر : new-research-on-hypoglycemia-from-paris