الأربعاء، 1 أكتوبر 2014

جرعة اللانتوس مرتين في اليوم

كنت ألاحظ باستمرار أن مستوى السكر عندي يرتفع لأقل خطأ في الأكل أو يرتفع بدون سبب ظاهر بعد الساعة 12 أو 11 من أخذ حقنة اللانتوس وكنت أستهلك كمية كبيرة من جرعات التصحيح حتى أصحح الإرتفـاع وكل يوم ..

الى أن قررت أخذ اللانتوس على مرتين في اليوم cool.gif وبالفعل نجحت التجربة ..

فمن المعروف أن مستوى السكر يرتفع في فترة مابين الوجبات أو في الصباح اذا لم تكن جرعة الأنسولين القاعدي أوالطويل المفعول كافية لتغطية حاجة الجسم اللذي يحتاج للانسولين طوال الوقت سواء كان هناك وجبة طعام أم لم يكن ...!



طبعاً استشرت د/ عماري وأخبرني أن قسمة الجرعة أو أخذها على مرتين أمر معمول به

وقد تكون الجرعة الثانية نصف الأولى أو ثلثها أو ربعها


حسب ما يقرر المريض وطبيبه سويةً



فاستقريت بدوري على أخذ جرعتين يفصل بينهما 12 ساعة على أن تكون الثانية هي ثلث الأولى ..



 ( وجدت شركة سنوفي آفينتس أن اللانتوس عند الغالبية العظمى من الأفراد يعمل بشكل ثابت يومياً ولكنه عند بعض الأفراد يعمل بشكل مختلف من يوم لآخر وفي حالات نادرة يعمل مدة 11 ساعة ! ولا يعرف حتى الآن سبب هذه الإختلافات )
منقول من موقع شركة سنوفي آفنتس



طبعاً يفترض أن يعمل اللانتوس 24 ساعة بدون ذروة عمل أو قمة مفعول .

الاثنين، 29 سبتمبر 2014

مشاعر راحة تترافق و قراءات مرتفعة

نشعر بالإرتياح

 ( اذا كنا متعودين على القراءات المرتفعة وللتو بدأنا بضبط السكر )

 
نشعر بالإرتياح اذا وصل السكر للـ 200 وحتى للـ 300 وهذا

الشعور يترافق مع حالة تعودنا عليها لكنها حتماً مضرة بأجسامنا
إذا شعرت بالنشاط والراحة مع قراءة 200 و300 فعليك ألا تجعل

 من هذا الشعور مبرر لك لكي لا تحاول تخفيض هذه المستويات

 العالية للسكر !
نحن نعرف أن هناك قراءات مستهدفة لما بعد الوجبات وما قبلها

وسكر صائم علينا أن نجد ونجتهد لنتحصل عليها
 
وألا نجعل مشاعر خادعة تترافق مع قراءات تعودنا عليها رغم كونها

ضارة ، لا نجعل تلك المشاعر تعطلنا عن المضي في ضبط السكر 

حل مقترح لتجنب ارتفاعات الساعات الأخيرة من عمل اللانتوس



إذا كنت من مستخدمي العلاج المكثف 


فقد تفيدك ملاحظتي هذه rolleyes.gif



فأنا آخذ في اليوم جرعة من طويل المفعول ( لانتوس ) مع أكثر من ابرة من الريقيولار ..



المهم .. dry.gif 



علينا أن ننتبه في الساعات الأخيرة من عمل طويل المفعول ، حيث تصير أجسامنا أكثر حساسية لأقل كمية من الكربوهيدرات 



فلا تتفاجأ بأن يصير ارتفاع ما بعد وجبة الفطور غير معتاد
بعد أن يكون قد مر على جرعة طويل المفعول المسائية أكثر من 12 ساعة ..!!



لذلك عليك أن تحسن اختيار نوع الكربوهيدرات البطيئة الإمتصاص أي منتج من الحبوب الكاملة أو الدقيق البر
 وتجنب الدقيق الأبيض والبطاطس المقلية



والإنتباه لكميتها أيضاً والتأكد من أخذ جرعة سليمة وصحيحة من الأنسولين الصافي أو السريع


النص الأصلي : ابريل 2010
حرر في : سبتمبر 2014

الأحد، 28 سبتمبر 2014

من مذكرات ما بعد عملية ازالة عدسة العين اليسار *

                                   الآن فقط عرفت قيمة نعمة الإبصار ..
لم أكن أتصور يوما أن السكر سيفقدني القدرة على الرؤية بصفاء و وضوح
كانت اصابة كلا العينين عندي بالمياه البيضاء ( كتاراكت ) نتيجة طبيعية لسنوات اهملت فيها متابعة السكر
بسبب إنعدام الرعاية الصحيحة والكافية
 لمصابي السكري في منطقتي 
كم شعرت بالسعادة بعد أن بدأ نظري يعود بالتدريج لحالته الأولى وصارت الرؤية عندي نصفها ضبابي والنصف الآخر صاف ولله الحمد 
عملت عملية زراعة عدسة في عين وبقيت عين ..!!
ربنا ييسر ..

الخلاصة :
مضاعفات مرض السكر حقيقة (( وليست خيااال  )) ولكنها ليست حتمية 
وبالإمكان التوقي منها بالمتابعة الجادة والتحكم الصارم . 

السبت، 27 سبتمبر 2014

زيارة لعيادة الكلى في بداية 2010



 آخر زيارة لي في عيادة الكلى

 
الحمد لله كل شيء على مايرام والفحوصات لا تدعو للقلق  وكمية البروتين في بول 24 ساعة لا تتعدى الـ0.663 وهي كمية لا تدعو للقلق على حد قول الطبيب ، ولكن الكوليسترول في الدم جاء مرتفع قليلاً كما يقول الطبيب 5.3 mmol/l . أعطاني مهلة للثلاثة أو الأربعة أشهر القادمة لتخفيض هذا المستوى بالحمية عن الدهون المشبعة والرياضة اليومية وتقليل النشويات .أظن أن كثرة استهلاكي للنشويات والأنسولين هي المسؤول الأول عن ارتفاع مستوى الكوليسترول.حالياً أعمل على تقليل استهلاكي من جرعات الأنسولين واللذي قل فعلاً بسبب نشاطاتي المتعددة في الفترة الأخيرة وهذا حتما سيجعلني أقلل من استهلاك النشويات بأنواعها المختلفة ! آخر A1c كانت في 5-1-2010 وكانت أقل من 7% ولله الحمد smile.gif ... للأسف أغلب المتواجدات في غرفة الإنتظار يعانين من تأثير السكري على الكلى ، للأسف أتمنى من كل قلبي أن يحصل كل مريض سكري على المعلومة والرعاية الصحية اللازمة والكافية والكفيلة بمنع المضاعفات أو الحد منها.


النص الأصلي كتب في 23/مارس/2010
حرر في 27/سبتمبر/2014
وآخر تحرير 14/سبتمبر/2016

تصحيح الإرتفاع و تناول الأكل معاً

                      يفضل أن يعالج مستخدم الأنسولين الارتفاع اللذي يحصل له ومن ثم يتناول طعامه ..

سأحكي لكم اليوم ماذا جرى لي 
وصل السكر الى 170 ملغم/دل قبل وجبة الغداء ...

وهذا المنسوب مرشح للزيادة ..

التصرف المثالي يقتضي أن أطيل الفترة مابين أخذ الأنسولين والوجبة قليلاً ..
يعني زيادة عشر دقائق انتظار أو أكثر قليلاً أو أقل قليلاً ، مثلا يسمح لمستخدم الصافي ( ريقيولار ) ترك فترة 30 دقيقة بين الإبرة والوجبة ويمكنه طبعاً تناول الوجبة في أي وقت خلال النصف ساعة بإمكانه استغلال هذه الفترة لتنزيل السكر الى الحد المناسب لتناول وجبة الطعام بحيث لو حصلت زيادة تحصل متأخرة ...
لأنه ليس في صالح المريض أن يطيل فترة الإرتفاع بالمرة .

في حال كون المريض يستخدم أنواع الانسولين السريعة المفعول جداً فلا داعي لإطالة الفترة بين الوجبة والإبرة على الإطلاق

لأن الأنسولين سريع المفعول جدا سيخفض السكر بسرعة كبيرة 
وسيعمل على حرق السكر الناتج عن آخر وجبة طعام في نفس الوقت أيضاً 

نقلت الى المدونة 27 سبتمبر 2014

تصحيح الإرتفاع و تناول الأكل معاً

 يفضل أن يعالج مستخدم الأنسولين الارتفاع اللذي يحصل له ومن ثم يتناول طعامه ..سأحكي لكم اليوم ماذا جرى لي وصل السكر الى 170 ملغم /دل قبل وجبة الغداء ... وهذا المنسوب مرشح للزيادة ..
التصرف المثالي يقتضي أن أطيل الفترة مابين أخذ الأنسولين والوجبة قليلاً .. يعني زيادة عشر دقائق انتظار أو أكثر قليلاً أو أقل قليلاً ، مثلا يسمح لمستخدم الصافي ( ريقيولار ) ترك فترة 30 دقيقة بين الإبرةوالوجبة ويمكنه طبعاً تناول الوجبة في أي وقت خلال النصف ساعة بإمكانه استغلال هذه الفترة لتنزيل السكر الى الحد المناسب لتناول وجبة الطعام بحيث لو حصلت زيادة تحصل متأخرة ... لأنه ليس في صالح المريض أن يطيل فترة الإرتفاع بالمرة . في حال كون المريض يستخدم أنواع الانسولين السريعة المفعول جداً فلا داعي لإطالة الفترة بين الوجبة والإبرة على الإطلاق لأن الأنسولين سريع المفعول جدا سيخفض السكر بسرعة كبيرة وسيعمل على حرق السكر الناتج عن آخر وجبة طعام في نفس الوقت أيضاً 

RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

إلهي واسع الكرم

https://on.soundcloud.com/Pydhz