الثلاثاء، 30 ديسمبر 2014

فترة فاعلية الانسولين insulin on board


هناك تجربة للتأكد من فترة فاعلية الانسولين في جسم الشخص
وهي أن يأخذ جرعة من الانسولين السريع اللذي يستخدمه و تكون هذه الجرعة بعد مضي 4 ساعات فأكثر على آخر جرعة أخذها 
هذه الجرعة تكون صغيرة و كافية لخفض مستوى السكر من رقم الى رقم

 باستخدام المعادلة التالية  

   وحدات التصحيح = القراءة الحالية - القراءة المطلوبة / معامل الحساسية لديك (ISF )

نبدأ بقياس السكر كل نصف ساعة بعد أخذ الحقنة حتى تثبت القراءات أو تتقارب 
الفترة من بداية حقن الإبرة و حتى ثبات القراءات و تقاربها هي فترة فاعلية الأنسولين عندك  :D ...

معامل الحساسية عندي = 37.5
كنت قد حسبته في مشاركة سابقة 

الأربعاء، 3 ديسمبر 2014

حساب جرعتي التصحيحية و معامل الحساسية ( ISF ) عندما كنت أستخدم regular insulin

.

يجب أن نعرف
 ما هو الإرتفاع اللذي يجب تصحيحه ؟

و متى يلزمنا تصحيح الإرتفاعات ؟ 
الإرتفاع اللذي يجب تصحيحه حسب قراءاتي  هو 250 ملغم/دل فما فوق طبعاً هذا بالنسبة لشخص أغلب قراءاته جيدة 

متى يجب تصحيح الإرتفاع ؟ 

تصحيح الإرتفاع لا يكون فور اكتشافه !!!
 قرأت للدكتور سالم أن الإرتفاعات اللتي نكتشفها قبل كل وجبة هي اللتي علينا تصحيحها
يعني لازم يمر وقت 4 ساعات فأكثر على آخر جرعة انسولين قصير المفعول اللتي كنا أخذناها
عشان نعتبر إن الإرتفاع اللي قسناه يستلزم التصحيح ..

و هناك مفهوم مهم لمن أراد متابعة أدق للسكر عنده اللي هو مفهوم حساب الإنسولين المتبقي 
واللذي لو تمكنت من اتقانه يمكنك تصحيح سكرك المرتفع حتى قبل مرور 4 ساعات على آخر جرعة قصير مفعول ...

الآن ندخل للموضوع و هو حساب الجرعة التصحيحية 

نحسب أولاً :معامل الحساسية  (Insulin Sensitivity Factor (ISF 
1500 ( في حالة اللانتوس = 50 % والنوع الثاني عادي regular insulin ) /
 عدد وحدات الانسولين المستخدمة في اليوم 

التطبيق : 

1500 / 40 = 37.5 ..

بمعنى أن الوحدة الواحدة من انسولين الريقيولار (الصافي) تخفض السكر عندي بمقدار 38 تقريبا

عدد وحدات جرعة التصحيح =
 ( القياس المرتفع - القياس المطلوب ) / معامل الحساسية 

أنا أريد الآن أخذ جرعة تصحيح 
قياسي كان = 264 ملغم / دل

عدد وحدات جرعة التصحيح = ( 264 - 120 ) / 37.5 = 3.8 يعني تقريباً 4 وحدات إذا قربنا بالرياضيات
 ولكن إذا قربت للأنسب لحالتي فأفضل لي أخذ الجرعة الأقل للتصحيح نظرا لإرتفاع حساسيتي للانسولين

الخميس، 9 أكتوبر 2014

مذكرات ما بعد عملية إزالة عدسة العين اليسرى ( 6 )


اليوم هو 23 منذ اجراء العملية

 الحمد لله لم تعد القراءة في الكتاب أو في اللاب توب تزعجني !

ولكن النظر الى الأشيــاء القريبة جدا مني يزعجني كثيراً ..
ماتزال مشكلة السواد في الزاوية اليسرى تقلقني ..!!


أصعب شي علي هو استعمال القطرة لأني غير متعودة عليها 

 كثيراً ما أضيف القطرة مرات اضافية ظناً بأن الكمية اللتي أضفتها لم تدخل في عيني 


غداً ( 24 منذ اجراء العملية ) سيكون اليوم الأخير اللذي سآخـذ فيه القطرة مرتين يومياً ..

مذكرات ما بعد عملية ازالة عدسة العين اليسرى ( 5 )


رأيت أنه من الأفضل لي أن أكتب هذه الذكريات
لأني سأحتاجها إذا تقررت لي عملية في العين اليمين ..!!

اليوم 15 منذ عمل العملية :

اليوم أشعر بآلام في رأسي أظنها بسبب العملية وألم في عيني .. الله المستعان .

مازلت أستخدم القطرة 3 مرات فـي اليوم وغداً سيكون آخر يوم آخذ فيه القطرة 3 مرات !

من يوم الأربعــاء سأبدأ بأخذ القطرة مرتين في اليوم ..


//

اليوم هو الأربعــاء 26/1


اليوم كان موعد مراجعتي لعيادة العيــون 
 ماتزال الصورة عندي خاصة ناحية اليسار مشوشة


||


27/1/2010

اليوم هو الثامن عشر منذ اجراء العملية ، رجعت أصلي بالطريقة العادية وأركع الركوع المطلوب ..
وأثناء انشغالي بمشاهدة التلفزيون فركت عيني جيداً .. مع أني كنت حريصة على عدم فركها مهما ضايقتني 

الجمعة، 3 أكتوبر 2014

مذكرات ما بعد عملية ازالة عدسة العين اليسرى ( 4 )


هذا هو اليوم السابع منذ العملية 
يعني اليوم هو يوم الأحد ، لا تزال القراءة صعبة علي 
الكتابة على الكمبيوتر اليوم أسهل من السابق ولكنها ليست سهلةً جداً

ماتزال الصورة مائعة من اليسار .. واللتي تستحيل الى ستار أسود أحياناً  


============

اليوم هو الثامن بعد العملية 
اليوم حملت اللاب توب ونقلته من مكان لآخر رغم التحذيرات بعدم حمل شي ثقيل < اللاب لم يكن ثقيلاً 
أيضاً تم تحذيري من وضعية الركوع أو هز الرأس أو فرك العيـن !!
دخلت الى المنتديات اللتي أشترك فيها ...
لم تعد عيني تؤلمني إن لمست الجفن وكأن صعوبة القراءة تضاءلت بنسبة بسيطة 
الحمد لله صرت أتحمل النظر الى الصفحات لمدة أطول  
مايزال الستار الأسود يلوح لي أقصى اليسار

__________

كان هناك تساؤل يلح علي هل الروائح النفاذه تؤثر على العين المعمول بها العملية ؟!

مذكرات ما بعد عملية ازالة عدسة العين اليسرى ( 3 )


 الجمعة 15/1/2010


لن أطمئن لنجاح العملية حتى يستقر وضع الرؤية عندي !!
ذلك الستار الأسود الغريب اللذي كان يتراءى لي ناحية اليسار استحال إلى شلال شفاف يميع الرؤية 

وأنا أنتظــر فرج الله تعالى وأن تثبت الصورة ..! 
لا زالت مشكلة الرؤية المزدوجة مستمرة يصعب علي رؤية الدفتر اللذي أكتب فيه الآن 



يا ترى هل ستنتهي هذه المشاكل التابعة للعملية أم ستلازمني ما حييت ؟!! ياربي لطفك !!
كانت ستتأخر هذه المضاعفات أو لم تكن لتحدث أصلاً
لو أني وفقت لضبط السكر من صغري وساعدتني ظروف الحياة

[ أم أنـه لم يكن في الإمكان أفضل مما كان؟! ]

RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

المهندس ريتشارد K برنستين (الطبيب فيما بعد) بواسطة Happy

 20-03-2009 الكاتب:happy  المهندس ريتشارد K بيرنستاين (الطبيب فيما بعد) قرأت كتابا عن السكر، وقررت أن اشير إليه كلما سنحت الفرصة أو كلما شعر...