الاثنين، 30 يناير 2017

السيلياك وسكري نوع 1 هل يوجـد رابط ؟!

"وفقا لمنظمة مرض السيلياك : الرابط بين مرض السلياك والسكري نوع1 اكتشف في الستينات . ويقدر انتشار مرض حساسية القمح في المرضى اللذين يعانون من السكري بنسبة حوالي 8% وحوالي 1% بين الناس عموما . معظم المرضى اللذين يعانون من كلا الحالتين يكون لديهم asymptomatic celiac disease مرض الاضطرابات الهضمية الغير متناظرة أو الأعراض اللتي يمكن الخلط بينها وبين أعراض مرض السكري ولهذا السبب ولكون نسبة اصابة مرضى السكري بالسيلياك مرتفعة يوصي الكثير من الأطباء مرضى السكري بعمل فحص عن وجود مرض السيلياك لديهم والعكس يعني يوصى مرضى السيلياك بالكشف عن امكانية معاناتهم من السكري واجراء فحوص تشخيص السكري نوع 1 .

وفي دراسة حديثة 2013 قدمها الدكتور بيتر غرين عضو المجلس الاستشاري الطبي لمؤسسة مرض السيلياك ذكر عدم وجود معايير أو ممارسات موحدة للكشف عن مرض السيلياك عند مرضى النوع الأول من السكري . وفي الدراسة 60% فقط من مرضى السكري قاموا بعمل كشف عن مرض السيلياك في حال وجود أعراضه . وتقترح الدراسة توحيد بروتوكول الفحص اضافة لتوفير تعليم اضافي عن النظم الغذائية الخالية من الجلوتين ( gluten-free diet ) لمرضى سكري نوع 1 لأخصائيي التغذية المعنيين ."

الأمر المؤسف في ذلك أنه بمجرد تشخيصك بأحد أمراض المناعة الذاتية مثل مرض السكري النوع الأول فإنك تصبح عرضة لتطوير أو للاصابة بأمراض مناعية أخرى.  أما بالنسبة للعلامات، والأعراض، وخيارات العلاج، فـدعونا نلقي نظرة.

أعراض مرض السيلياك{Celiac Disease} :


تشمل أعراض السيلياك في العادة الأمعاء والجهاز الهضمي كما يمكنها أيضاً أن تؤثر على أجزاء أخرى في الجسم . ويميل الأطفال الى اتخاذ نمط مختلف في اعراض الاصابة . والأعراض هي كالتالي :

يشعر الأطفال المصابون بالسيلياك بالتعب ويتصفون بسرعة الإنفعال وربما يكون حجمهم أصغر من الطبيعي أو يكونوا أصغر من أقرانهم وربما يتأخر بلوغهم puberty وتتضمن الأعراض الشائعة الأخرى :

weight loss خسارة الوزن
vomiting القـيء
abdominal bloating انتفاخ البطن
abdominal pain الالم في البطن
persistent diarrhea or constipation الاسهال المستمر أو الامساك
pale, fatty, foul-smelling stools الشحوب ، - براز كريه الرائحة

كيفية تشخيص السيلياك لدى البالغين :


قد يعاني البالغون المصابون بالسيلياك من الاضطرابات الهضمية وفي معظم الحالات تؤثر الأعراض على أجزء أخرى في الجسم غير الجهاز الهضمي ويمكن أن تشمل هذه الأعراض :

iron-deficiency anemia انيميا نقص الحديد
joint pain and stiffness آلام في المفاصل وتصلب
weak, brittle bones الضعف وهشاشة العظام
fatigue الاعياء
seizures النوبات
skin disorders اضطرابات جِلدية
numbness and tingling in the hands and feet خـدر و وخز في اليدين والقدمين
tooth discoloration or loss of enamel تلون الأسنان أو فقدان المينا
pale sores inside the mouth القروح بداخل الفم
irregular menstrual periods عدم انتظام فترات الحيض
infertility and miscarriage العقم والاجهاض

كيف تصاب بمرض السيلياك أو ماللذي يجعلك أكثر عرضة للاصابة بالسيلياك ؟


في حين أنه لا يُعرف بالضبط مللذي ينشط المرض فإن هناك عوامل مشتركة لابد من توافرها في الشخص لكي يصاب بالمرض :

A genetic disposition القابلية الجينية
An external trigger محفز خارجي مثل :
اضافة الطعام الصلب الى نظام الطفل الغذائي أو زيادة منتجات WBRO products (Wheat, Barley, Rye, and Oats) (القمح، الشعير، الجاودار، والشوفان) في الحمية ، فترات البلوغ والحمل الاصابة بفيروس او التهاب بكتيري يستجيب له النظام المناعي بشكل غير مناسب .
واتباع نظام غذائي: يحتوي على الغلوتين وprolamins ذات الصلة.

انزيم السيارات المستضد Auto-antigen enzyme، الغلوتامين الأنسجة (TG2) أيضا TG4 وTG 6.
إنتاج الـ cytokines السيتوكينات proinflammatory، خصوصا فيروسات (IFN-γ).

العلاج

في حين أنه لايوجد علاج محدد وفعلي للمرض فإن العلاج المتاح يتضمن تجنب الأطعمة المحتوية على الجلوتين والحِمية الخالية من الجلوتين  A gluten-free diet تعني تجنب جميع الأغذية المحتوية على الجاودار rye والقمح wheat و barley الشعير بجميع أشكالها ... ومن المهم كذلك قراءة الملصقات الغذائية أو المعلومات الغذائية لهذه المكونات بعناية فأحيانا تدرج تحت اسماء أقل شيوعاً--

هناك العديد من البدائل اللتي تصنع الآن من البطاطس ، الرز ، الصويا ودقيق الفاصولياء ليس ذلك فحسب اللحوم والسمك والفواكه و الخضروات خالية من الجلوتين بشكل طبيعي ... لذا يمكن لمرضى السيلياك الاستمرار في تناول هذه الأطعمة عقب التشخيص . كما عليك التأكد من تحديد موعد مع أخصائي التغذية nutritionist
 للخروج بخطة مناسبة للتقليل من أعراض المرض واستمرار تزويد جسدك بالطاقة في نفس الوقت .

المقال الأصلي على : https://www.diabetesdaily.com/blog/celiac-disease-and-type-1-diabetes-is-there-a-connection-330701/#


السبت، 24 ديسمبر 2016

متوسطات قراءاتي من جهاز التحليل لـ آخر سبعة أيام - 14 يوم - 30 يوم



متوسط قراءات آخر سبعة 7 أيام بـِ 34 قراءة 
=164 ملغم/دل " أحسن من غيره لكنه غير دقيق ، لأني من الناس اللذين لا يكثرون اجراء التحاليل "




آخر 14 يوماً




آخر 30 يوماً

وللحصول على إطلالة أدق على وضع القراءات
بالإمكان الاستعانة بتطبيقات الهواتف الذكية أو برامج الكمبيوتر مع أجهزة القياس المعتادة
 أو إستخدام أجهزة القياس المستمر للجلوكوز في الدم ويتوافر منها حاليا فري ستايل ليبري بأسعار معقولة ...

24 12 2016




الخميس، 20 أكتوبر 2016

|| روابط ترجمـة موضوع : مستويات السكر لا تنزل < Blood sugar Levels won't come down > كاملةً ||

؛ مستويات السكر لا تنزل ~ Blood sugar Levels won't come down ~ الصفحة الثالثة و الأخيرة في الموضوع ؛



رابط الصفحة 3 في الموضوع : { blood-sugar-levels-wont-come-down-3 }



                         





لا حاجة لفحص العينين للكشف عن الاعتلال الشبكي السكري لدى صغـار السن كما يقول بحاث أمريكيون




diabetic-retinopathy-screening-for-young-people-not-needed,-say-us-researchers
ليس هناك حاجة لفحص الشبكية عند صغار السن المصابين بسكري النوع الأول كما يقول بحاث أمريكيون

( لان اصابة الشبكية تحتاج لوقت ولاهمال المريض ضبط سكر الدم مع مرور الوقت - من عندي - )

بحث أمريكي جديد يوصي بصرف الأموال اللتي تنفق على فحص أعين أطفال سكري النوع الأول بصرفها في نواحي أخرى .
في المملكة المتحدة، تنص المبادئ التوجيهية أن على جميع المصابين بداء السكري نوع 1 الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و كبار السن أن يحضروا لفحص العين السكري السنوي، الذي ينطوي على فحص الجزء الخلفي من العين و التقاط صور لشبكية العين.

في هذا الاستعراض الجديد لـ بيانات مأخوذة من مرض السكري نوع 1 ، باحثون من جامعة ولاية فلوريدا يذهبون الى القول بأن اعتلال الشبكية السكري هي حالة "نادرة للغاية" "extremely rare" في الأطفال، وأنه قد لا تكون هناك حاجة لعملية فحص العينين للتأكد من سلامة الشبكية في وقت مبكر من حياة الطفل.

قام الفريق بمراجعة بيانات 12535 مريضا وجميعهم كان تحت سن الـ21 وكانوا قد شخصوا بسكري النوع الأول لمدة 5 سنوات وكانت مستويات الـHbA1c الهيموجلوبين المتسكر لديهم في حدود 8.6%

وقد تم سؤال والدي كل طفل عن ما اذا كان طفلهما قد تلقى علاجا للاعتلال الشبكي ( diabetic retinopathy ) مثل : حقن الليزر داخل أو حول العين أو جراحة استئصال السائل الزجاجي ( vitrectomy surgery )
فقط 45 ذكروا كما في التقارير أنهم تلقوا علاجا للشبكية ولكن عندما تم فحص التقارير الطبية لم يتم ايجاد أن أي أحد من المرضى قد تلقى علاج للشبكية على الاطلاق .

الوثيقة اللتي تم نشرها في دورية رعاية مرضى السكري ( journal Diabetes Care ) كتبت برئاسة طبيب الغدد الصماء عند الأطفال  Giovanna Beauchamp من جامعة فلوريدا .
وقد كتب الدكتور
Beauchamp : "Thus, treated [diabetic retinopathy] is extremely rare in children enrolled in the T1D Exchange Clinic Registry.
علاج الأطفال المصابين بالنوع الأول من السكري من الاعتلال الشبكي نادر جدا .

وكتب أيضا : أنه قد تشير الدراسات المستقبلية أن عوامل الخطورة للاصابة بالاعتلال الشبكي تشمل كذلك تاريخ السيطرة على سكر الدم، ووجود الزلال الدقيق في البول وارتفاع ضغط الدم، واضطراب شحوم الدم."

خلص التقرير أنه ونظراً الى ارتفاع تكلفة فحص العين فإنه في المبادىء التوجيهية الحالية في الولايات المتحدة الامريكية اللتي يُنصح الأطفال فيها اللذين يعانون من النوع الأول للسكري  type 1 diabetes بعمل فحوصات العين السنوية annual eye checks في عمر 10 سنوات أو عندما تبدأ مرحلة البلوغ puberty هذه المبادىء أو هذه التوصيات غير مبررة وهي مكلفة في مثل هذه المجموعة المنخفض خطر تعرضها للاعتلال الشبكي .

في الوثيقة اقترح الدكتور Beauchamp أنه ربما يمكن إعادة توجيه المال إلى مناطق أخرى للمساعدة في دعم الفئة العمرية الشابة مع مرض السكري، مثل المشورة في مجال الصحة النفسية والمشورة الغذائية.

لتجنب ظهور علامات الوخز في الاصبع



لتجنب ظهور علامات الوخز في الاصبع :

- اغسل اليد بماء دافىء قبل التحليل
- تجنب استخدام مسحات الكحول
- استخدام أقل عمق في الواخز ( قلم الوخز )
- غير ابرة الوخز بانتظام
- غير موقع الوخز
- حافظ على ترطيب اليدين باستمرار ...

RENAL PROFILE / وضع الكلى عندي 2014م

حتى إذا استيأس ❤...

  ❤