مضاعفات السكري في الأطفال:
مرحبا بكم من جديد في جامعتنا السكرية
اليوم سنتكلم عن عن خرافة شائعة أخرى متغلغلة في حقل السكري ، الخرافة اللتي تقول أن الأطفال لا يعانون من المضاعفات طويلة الأمد للسكري قبل سن البلوغ بطريقة ما سحرية يُحمون من هذه المضاعفات . هذه الخرافة بقيت للعديد و العديد من السنوات ، قبل أن تتوفر أجهزة قياس سكر الدم حيث كان من المستحيل تضبيط السكر في المديات الطبيعية
( normalize ) مع اليأس من ذلك ادعى أخصائيو الباطنة أن المضاعفات لا تظهر الا بعد البلوغ وأخبروا الوالدين بذلك ليجعلونهم يشعرون بشكل أفضل حيال المرض. لكن الحقيقة ليست كذلك .. . لقد فحصت طفلا في الخامسة من عمره الاسبوع الماضي وكان قد شخص له المرض من سنتين بالتالي ربما كان يعاني سكري غير مكتشف من سنتين وربع ، وقد وجدت لديه العديد من المضاعفات لم أجر فحصا متكاملاً لأن هذا صعب على طفل صغير وسأقول ما يمكنني تذكره من تلك الفحوصات لقد عانى من frozen dominant shoulder - يجب أن أصحح المُصطلح لقد كان يعاني من مدى محدود من الحركة LRM limited range of motionللكتف ( شرحها عند الدقيقة 2:29) عانى كذلك من ازدواجية في الرؤية (diplopia) في الخمس جهات أكثر الأطباء لا يهتمون بفحص الإزدواجية . عانى هذا الطفل كذلك من cardiac autonomic neuropathy الإعتلال العصبي اللاارادي في القلب وذلك ملاحظ من قوة نبضات القلب عند الشهيق وتراخيها عند الزفير ، وهذا النوع من المضاعفات اذا لم يُعكس يمكن أن يقود في النهاية الى تأخير افراغ المعدة أو الشلل المعدي وكذلك الى عدم القدرة على الإنتصاب . لنرَ مما عانى أيضا ... آه نعم عانى كذلك من حالة اسمها intrinsic minus feet ( يشرح كيف كان شكل أصابع قدمه ، الدقيقة 4:11) وعانى من dropped foot حيث نقيس زاوية سقوط القدم .
أنا أجري فحوصات يفترض أن يجريها أخصائيو الغدد الصماء لمرضاهم لكنهم لا يفعلون ...
أيضا لم يكن لديه ردة الفعل المطلوبة عند تسليط ضوء قوي على العينين حيث يفترض ألا تغلق الجفون فقط بل أن تتخذ العين الشكل ( الدقيقة 4:50 ) عينيه كانت ثابتة لم يتغير شكلها وذلك حين تنظر اليهما من خلال المصباح slit lamp وللأسف فحص العينين لا يقوم به الأطباء كذلك لمرضى السكري بالأدوات المعدة له .
اذن هذا الطفل اللذي عانى من السكر لمدة سنتين فقط عانى من حزمة من المضاعفات كذلك .
ولو عملت فحوصات أكثر فمن المحتمل أن أجد مشاكل أكثر .كذلك وجدت لديه أمور طبيعية --
المهم هو أنه فور أن يبدأ السكر بالإرتفاع عندك سوف تبدأ المضاعفات بالحدوث أيضاً . ما يخبرونك به من كونها مسألة حظ وأنك إذا كنت محظوظ فلن تصاب بالمضاعفات هذا أمر خارج عن المنطق لم أواجه شخصا يعاني من السكري بدون أية مضاعفات وعادة ما تظهر بعد سنوات قليلة من الإصابة في المقابل كثير من المضاعفات يمكن عكسها عن طريق مستويات السكر الطبيعة مثل hippes reflex و الرؤية المزدوجة رأيتها تنعكس عند الأشخاص ذوي المستويات الطبيعية للسكر اللذين نجحوا في تحقيق مستويات سكر طبيعية لسنوات عديدة كذلك نوع من تصلب الشرايين ( - - ) تلك الحالة رأيتها تنعكس و اللتي سنخصص لها وقت آخر ...
|ترجمتي|
مرحبا بكم من جديد في جامعتنا السكرية
اليوم سنتكلم عن عن خرافة شائعة أخرى متغلغلة في حقل السكري ، الخرافة اللتي تقول أن الأطفال لا يعانون من المضاعفات طويلة الأمد للسكري قبل سن البلوغ بطريقة ما سحرية يُحمون من هذه المضاعفات . هذه الخرافة بقيت للعديد و العديد من السنوات ، قبل أن تتوفر أجهزة قياس سكر الدم حيث كان من المستحيل تضبيط السكر في المديات الطبيعية
( normalize ) مع اليأس من ذلك ادعى أخصائيو الباطنة أن المضاعفات لا تظهر الا بعد البلوغ وأخبروا الوالدين بذلك ليجعلونهم يشعرون بشكل أفضل حيال المرض. لكن الحقيقة ليست كذلك .. . لقد فحصت طفلا في الخامسة من عمره الاسبوع الماضي وكان قد شخص له المرض من سنتين بالتالي ربما كان يعاني سكري غير مكتشف من سنتين وربع ، وقد وجدت لديه العديد من المضاعفات لم أجر فحصا متكاملاً لأن هذا صعب على طفل صغير وسأقول ما يمكنني تذكره من تلك الفحوصات لقد عانى من frozen dominant shoulder - يجب أن أصحح المُصطلح لقد كان يعاني من مدى محدود من الحركة LRM limited range of motionللكتف ( شرحها عند الدقيقة 2:29) عانى كذلك من ازدواجية في الرؤية (diplopia) في الخمس جهات أكثر الأطباء لا يهتمون بفحص الإزدواجية . عانى هذا الطفل كذلك من cardiac autonomic neuropathy الإعتلال العصبي اللاارادي في القلب وذلك ملاحظ من قوة نبضات القلب عند الشهيق وتراخيها عند الزفير ، وهذا النوع من المضاعفات اذا لم يُعكس يمكن أن يقود في النهاية الى تأخير افراغ المعدة أو الشلل المعدي وكذلك الى عدم القدرة على الإنتصاب . لنرَ مما عانى أيضا ... آه نعم عانى كذلك من حالة اسمها intrinsic minus feet ( يشرح كيف كان شكل أصابع قدمه ، الدقيقة 4:11) وعانى من dropped foot حيث نقيس زاوية سقوط القدم .
أنا أجري فحوصات يفترض أن يجريها أخصائيو الغدد الصماء لمرضاهم لكنهم لا يفعلون ...
أيضا لم يكن لديه ردة الفعل المطلوبة عند تسليط ضوء قوي على العينين حيث يفترض ألا تغلق الجفون فقط بل أن تتخذ العين الشكل ( الدقيقة 4:50 ) عينيه كانت ثابتة لم يتغير شكلها وذلك حين تنظر اليهما من خلال المصباح slit lamp وللأسف فحص العينين لا يقوم به الأطباء كذلك لمرضى السكري بالأدوات المعدة له .
اذن هذا الطفل اللذي عانى من السكر لمدة سنتين فقط عانى من حزمة من المضاعفات كذلك .
ولو عملت فحوصات أكثر فمن المحتمل أن أجد مشاكل أكثر .كذلك وجدت لديه أمور طبيعية --
المهم هو أنه فور أن يبدأ السكر بالإرتفاع عندك سوف تبدأ المضاعفات بالحدوث أيضاً . ما يخبرونك به من كونها مسألة حظ وأنك إذا كنت محظوظ فلن تصاب بالمضاعفات هذا أمر خارج عن المنطق لم أواجه شخصا يعاني من السكري بدون أية مضاعفات وعادة ما تظهر بعد سنوات قليلة من الإصابة في المقابل كثير من المضاعفات يمكن عكسها عن طريق مستويات السكر الطبيعة مثل hippes reflex و الرؤية المزدوجة رأيتها تنعكس عند الأشخاص ذوي المستويات الطبيعية للسكر اللذين نجحوا في تحقيق مستويات سكر طبيعية لسنوات عديدة كذلك نوع من تصلب الشرايين ( - - ) تلك الحالة رأيتها تنعكس و اللتي سنخصص لها وقت آخر ...
|ترجمتي|
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق