أعطِ أطراف أصابعك راحة

عند اجراء تحليل لمعرفة مدى انخفاض مستوى السكر بالدم ، تكون أطراف أصابعك هي المكان الوحيد اللذي يعطي نتائج دقيقة .أما اذا كنت تجري التحاليل لأية أغراض أخرى ، فاستخدم أماكن أخرى لأخذ عينات التحليل وأعط أطراف أصابعك الفرصة للراحة جرب ساعدك أو أعلى ذراعك ، أو سمانة الساق ، أو الفخذ ، أو كف يدك على بعد عدة بوصات تحت الإبهام أو الخنصر أو قرب معصمك هذه المناطق فيها أطراف عصبية أقل ، وبالتالي فإن أخذ عينات منها عادة سيكون أقل ايلاما .

لتحميل الكتاب : https://ia902302.us.archive.org/13/items/ebook_slatop49/ebook_slatop49.pdf

الساعد ليس الافضلً لفحص السكري ( منقول )

الساعد ليس الافضلً لفحص السكري

ذكر الباحثون أن مرضى السكّري الذين يحتاجون لمراقبة مستويات السكّر في دمهم، باستمرار، يجب ألا يستعملوا ساعد يدهم من أجل أخذ عينة لدمهم، إذا ما اعتقدوا أن مستويات السكر منخفضة. وبالرغم من أن اختبار مستويات سكّر الدم عبر وخز الساعد ينتج القراءات المشابهة لتلك المكتسبة من وخز طرف الإصبع، متى تكون مستويات السكر عالية أو طبيعية. لكن نتائج التقرير المنشور في مجلة Diabetes Care الطبية يشير الى أن تقديرات التحليل السريري، عن طريق استخراج عينة الدم من الساعد، قد يكون مبالغ فيها عندما تكون مستويات السكر في الدم منخفضة. وفي دراسة أولية، أعطى الباحثون في مستشفى Saiseikai، في طوكيو، عشرة متطوعين معافين حُقن الأنسولين الوريدية وذلك لتنزيل مستويات السكّر في دمهم. وتم قياس نسبة السكر استناداً الى عينات الدم المستخرجة من طرف الإصبع، وجزء الكفٌ السمين والساعد، كل خمس دقائق ولمدة سبعين دقيقة.

وسجلت أقل قيمة للسكّر في الدم (37) في طرف الإصبع، و38 في الكف و50 في الساعد. ويستنتج الباحثون أن مقياس الدم في الساعد يجب تفاديه لمنع القرارات السريرية الخاطئة. ويعتبر الباحثون كف اليد الموقع المناسب لأنه يقدم النسبة الدقيق مع ألم أقل. أما الدراسة الثانية، فأجريت في مستشفى Robert Debre Teaching Hospital الباريسية لمعرفة سواء كان الأطفال يفضّلون كف أو ساعد اليد، عدا عن طرف الإصبع، لاختبار مستويات السكّر في الدم. ولمدة أسبوعين، أُخذت لمجموعة الأطفال، الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 وتتراوح أعمارهم ما بين 5 و17 عاماً، أربع عينات من الدم يومياً تم سحبها من طرف الإصبع والكف والساعد بشكل عشوائي. وثم اختار الأطفال موقع النخز، لشهر واحد.

وفي نهاية فترة الدراسة، فضٌل ثلاثة أرباع الأطفال موقع كف اليد كبديل بسبب سهولة أخذ العينات وكذلك قلة الالم. كما أنتج الاختبار قراءة مماثلة من مواقع اليد الثلاثة، ما عدا أثناء فترات نسبة السكر في الدم المنخفضة، المعروفة باسم نقص السكر أو Hypoglycemia. فعندها، أظهرت العينة المستخرجة من طرف الإصبع مستويات السكر على 50، أما العينة المستخرجة من الساعد فكانت نسبة السكر فيها أعلى بنسبة 11 نقطة. 

الوزن وجرعات الإنسولين .. المفهوم الخاطئ! ( منقول )

الأطباء يعتبرون الحمية والتمرين الرياضي المنتظم الحل الأمثل
الوزن وجرعات الإنسولين .. المفهوم الخاطئ!

لا أدري لم تترسخ المعلومة الخاطئة في مخيلة الفرد أحيانا أكثر من ترسخ المعلومة الصحيحة. أو أنه يصعب في بعض الأحيان محو معلومة خاطئة بسهولة من ذاكرة مريض السكري بعد تمركزها وترسخها. فكثير من الأوقات يأتي مريض السكري سواء ذلك المريض المصاب بمرض السكري النوع الأول المعتمد على الإنسولين أو مريض السكري النوع الثاني المعتمد على الأقراص المخفضة للسكر إلى طبيب السكري بقراءات سكر مرتفعة وحينما تسألهم أي تسأل هؤلاء المرضى عن صمتهم على هذه الارتفاعات السكرية يجيبون بأن جرعات الإنسولين يحكمها الوزن وأنه لا يمكننا زيادة جرعة الإنسولين عن مقدار معين وهو وحدة واحدة لكل كيلو جرام من الوزن. وللتحدث عن هذا الخلط للمفهوم العام عن جرعات الإنسولين وعدم التفهم الجيد والصائب له، فإننا نود التنبيه إلى أن الإنسولين ليس بالعلاج المضر كما يعتقد البعض وأن الذي يسبب الضرر هو ارتفاع السكر في الدم وليس زيادة جرعة الإنسولين. وحقيقة جرعة الإنسولين المتعارف عليها والتي يحفظها ويرددها البعض وهي وحدة واحدة لكل كيلوجرام كما أسلفنا هي معلومة صحيحة في مجملها، حيث يبدأ الطبيب عادة جرعات الإنسولين بهذا القدر ولكن الذي يحكم الجرعات فيما بعد هو قراءات السكر ومستواها في الدم وذلك بالاعتماد على القراءات المنزلية والمتابعة المتكررة لهذه القراءات. 

ولكن يجب أن يدرك المريض أن طبيب السكري لا يرغب هو نفسه في زيادة جرعة الإنسولين لخفض مستويات السكر في الدم، حيث أنه، أي الطبيب، يود ضبط مستويات السكر بوسائل أخرى كالحمية والتمرين أولا وبداية. ولكن إن لم يتم ذلك ولم يتحقق، تكون الوسيلة الممكنة هي زيادة جرعات الإنسولين. والتساؤل مرة أخرى هنا هل حقيقة أن زيادة جرعات الإنسولين لا تضر كما ذكرت سابقا. وللإجابة على هذا الاستفسار المنطقي فإنه من الناحية العلمية ومن الناحية الطبية ومما يتضح كذلك من الدراسات المستفيضة أن الإنسولين لا يضر إلا في حالة أن جرعاته، أي الإنسولين، تسببت في انخفاضات بين الحين والاخر ولا يدركها الفرد بسبب عدم التقيد بالتحليل المنزلي المتكرر. إن هذه الانخفاضات سواء المدركة منها أو غير المدركة تؤدي إلى زيادة شهية المريض لتناول الطعام وبالتالي إلى زيادة الوزن مما يقلل من حساسية الجسم لهرمون الإنسولين فيما بعد. وبالتالي يدخل المريض في حلقة مغلقة. والمقصود من ذلك أن زيادة جرعة الإنسولين تخفض مستوى السكر في الدم وبالتالي تزيد الوزن وبالتالي تقلل من الاستجابة للإنسولين وبالتالي يندفع الطبيب والمريض معا إلى زيادة جرعة الإنسولين والتي تخفض مستوى السكر في الدم مرة أخرى وهلم جرا. إن علاج هذه المشكلة يكون بكسر هذه الحلقة المغلقة وهو بالتخلص من هذه الانخفاضات وعدم زيادة جرعة الإنسولين المفرطة والبحث عن وسيلة أخرى لخفض السكر إما بالحمية أو الرياضة وزيادة الحركة وهي الطريقة الأمثل في كل الأحوال. 

إن مفهوم الوزن وحقن الإنسولين والعلاقة بينهما تلقي أيضا بظلالها وضلالها أيضا على مريض السكري النوع الثاني المستخدم للأقراص المخفضة للسكر. فعندما يطلب من مريض السكري النوع الثاني استخدام الإنسولين إضافة إلى الأقراص المخفضة للسكر بسبب زيادة مستويات السكر في الدم. فإن المريض يصيبه التخوف من زيادة الوزن ظنا منه أن الإنسولين مسبب رئيس لذلك مما يؤدي إلى عدم إقباله وتقبله لاستخدام الإنسولين. وخاصة النساء يصيبهم هذا التخوف أكثر من الرجال خشية زيادة الوزن. وهنا يجب التنويه الى أن السبب الرئيس في زيادة الوزن المصاحبة لاستخدام حقن الإنسولين هو انخفاض السكر بسبب عدم ضبط جرعة الإنسولين وليس الإنسولين في حد ذاته وإن التأخر أو التباطؤ في استخدام الإنسولين يؤدي إلى أضرار لا تحمد عقباها. 

قد يتساءل البعض عن فترات انخفاض السكر المسببة للإحساس بالجوع وبالتالي تناول الطعام والإفراط فيه. وقد يدعي البعض أن القراءات المنزلية ليس بينها ما يدل على انخفاض للسكر. وقد يكون هذا الأمر صحيحا بصفة عامة، ولكن قد تكون هذه الانخفاضات غير ملحوظة، وقد تكون هذه الانخفاضات ليلية وفي فترة النوم أو ما بعد النوم. ولذلك ينصح دوما بتحليل السكر أثناء النوم لإثبات أو نفي هذه الانخفاضات والعمل على علاجها والتخلص منها. 

ولقد توفرت في الآونة الأخيرة بعض أنواع الإنسولين التي تعمل على خفض عدد انخفاضات السكر وهي أنواع الإنسولين طويلة المفعول والتي تستمر لمدة أربع وعشرين ساعة. فقد دلت العديد من الدراسات الطبية أن مستوى انخفاض السكر الليلي وكذلك النهاري أقل بسبب استخدام هذه الأنواع الجديدة والتي تحضر على شكل أقلام سهلة الاستخدام والحمل والخزن. ولذلك أثبتت الدراسات أن الأنواع الجديدة والتي تعرف باسم مثيلات الإنسولين تخفض الوزن ولا تزيده كما معروف عن الإنسولين وقد يكون ذلك بسبب قدرتها على ضبط مستويات السكر ومعدلات السكر التراكمية من دون خفض للسكر. 

إن ضبط جرعات الإنسولين ليس بالأمر السهل كما يعتقد البعض والموازنة بين جرعات الإنسولين ومستوى السكر في الدم وانخفاضات السكر وزيادة الوزن يحتاج إلى جهد ومتابعة وبذل الوقت وكذلك الصبر وعدم اليأس. فالمسألة لا بد أن تأخذ على كونها نوع من التحدي والمثابرة للوصول إلى الهدف المرجو والغاية المطلوبة. وما نشاهده لدى البعض من اليأس في بداية الطريق والتخلي عن التحليل المنزلي لهو سبب رئيس في الإصابة بانخفاضات السكر وبالتالي زيادة الوزن. 

يعتبر الأطباء التمرين الرياضي المنتظم الحل الأمثل لزيادة حساسية الإنسولين وذلك بسبب نقص الوزن من ناحية وحرق السعرات الحرارية من ناحية أخرى. وهنا لا نتحدث عن التمرين الرياضي المقتصر على المشي فقط وإنما التمرين الرياضي الذي يرافقه ارتفاع في عدد نبضات القلب والتي تؤدي بدورها إلى حرق السعرات الحرارية ونقص الوزن. إن هذا النوع من الرياضة هو الذي يزيد من حساسية الإنسولين والتخلص من الوزن الزائد ويساعد على العمل على خفض جرعات الإنسولين.

المصدر http://www.alriyadh.com/935165

عدد حقن الانسولين اللازمة

من كتاب

:)

الفصل 11 ، 12 ، 13 من الدليل غير الرسمي كيف تتعايش مع مرض السكري بصيغة بي دي اف

لتحميل الفصل 11 : مرضى السكر في العمل والمدرسة 
والفصل 12 : مرض السكر والجنس والحمل 
والفصل 13 : مرض السكر والنساء والأطفال والمراهقين

من هنا ...

https://drive.google.com/file/d/0B_CtfGqTa85YeU4yX0V1RU1ic3puWWhXZlFCaEtsb2lOSDEw/view?usp=sharing

https://drive.google.com/file/d/0B_CtfGqTa85YUXFzbmZ4Q1U2aE0xRGllQnE0Zk0wOEFZdll3/view?usp=sharing

https://drive.google.com/file/d/0B_CtfGqTa85YaTM1WF9MVGluZUJLRjBBbWtKVGtOM2gwSzRZ/view?usp=sharing

عيوب الإعتماد على المؤشر الجلايسيمي ( منقول )

المؤشر الجلايسيمي...
نظام رقمي لقياس مدى تحفيز أنواع المأكولات لارتفاع السكر في الدم فهل يمكن اتباعه؟؟؟


المؤشر الجلايسيمي (GI) glycemic index أي مؤشر او دليل سكر الدم هو نظام رقمي لقياس مدى تحفيز نوع من أنواع المأكولات لارتفاع السكر في الدم. وكلما ارتفع الرقم ازدادت كمية السكر في الدم. أي أن الطعام منخفض المؤشر الجلايسيمي سيتسبب في زيادة طفيفة للسكر في الدم، أما الطعام مرتفع المؤشر الجلايسيمي فسيتسبب في زيادة كبيرة للسكر في الدم. وإذا زاد مؤشر طعام ما عن 70فيعتبر مرتفع المؤشر الجلايسيمي، وان تراوح بين 56إلى 69فيعتبر متوسط المؤشر الجلايسيمي، وإن بلغ 55أو أقل فهو منخفض المؤشر الجلايسيمي. 
أما الحِمل الجلايسيمي (GL) glycemic load فهو مصطلح جديد نسبياً يتبع مصطلح المؤشر الجلايسيمي ويستخدم معه لإعطاء صورة أوضح عن تأثير استهلاك النشويات على ارتفاع نسبة السكر في الدم لأن المؤشر الجلايسيمي يدل فقط على سرعة تحوّل طعام نشوي إلى سكر ولا يدل على كمية النشا في ذلك الطعام والتي ستتحول إلى سكر، والمطلوب هو الحصول على المعلومتين لاستيعاب تأثير طعام ما على معدل السكر في الدم. وكمثال على ذلك نجد أن المؤشر الجلايسيمي للبطيخ الأحمر مرتفع ولكن كمية النشويات في البطيخ المحمل بالسوائل تعتبر قليلة ولذلك فحِمله الجلايسيمي منخفض. وإذا بلغ الحِمل الجلايسيمي 20أو أكثر فهو مرتفع، وإن بلغ 11إلى 19فهو متوسط، وإن بلغ 10أو أقل فهو منخفض. وعادة تكون الأطعمة منخفضة الحِمل الجلايسيمي منخفضة المؤشر الجلايسيمي. 

وبالرغم من أهمية المؤشر الجلايسيمي كطريقة للتحكم بتذبذب مستويات السكر في الدم إلا أنها ليست سهلة الاتباع للأسباب التالية: 

1- ندرة المعلومات المتعلقة بالمؤشر الجلايسيمي: فعلى الرغم من أن طريقة المؤشر الجلايسيمي موجودة منذ أكثر من عشرين عاماً إلا أن 5% فقط من الأطعمة قد تم تحديد مؤشرها الجلايسيمي. وبالإضافة إلى ذلك فإن أنواعاً من نفس الطعام قد يختلف مؤشرها الجلايسيمي (فللتفاح مثلاً أنواع كثيرة يختلف محتواها من النشويات باختلاف أنواعها ). ولذلك ليس بالإمكان دائماً تقدير مؤشر طعام ما من نوعه أو تركيبته. وهذا يعني انه يجب قياس كل طعام لتحديد مؤشره بدقة، وهذا يتطلب وقتا وجهدا وتكلفة. بالإضافة إلى أن العاملين في هذا المجال قليلون مقارنة بآلاف الأنواع من الأطعمة الجديدة التي تنتجها مصانع الأغذية كل عام. 

2- الاختلافات الكبيرة في قياسات المؤشر الجلايسيمي: فعلى الرغم من وجود قوائم قياسات لأنواع متعددة من الأطعمة إلا أنها غير دقيقة لأنها تشكل متوسطات لقياسات متعددة لانواع متعددة من نفس الطعام. وليس هناك خطأ في ذلك، ولكن النتائج الفعلية للطعام قد تختلف بشكل كبير. فمثلاُ، يتراوح قياس مؤشر البطاطس التي يميل لون قشرتها إلى الوردي والمطهوة بالفرن بين 56وَ 111وهذه نسبة اختلاف كبيرة. كما أن مؤشر نفس النوع يختلف باختلاف درجة نضجها فكلما نضجت ازدادت نسبة النشويات فيها. وهذه الاختلافات تجعل طريقة قياس المؤشر غير أكيدة. 

3- تأثير طريقة إعداد الطعام على مؤشره الجلايسيمي: وهذه مشكلة تؤثر على مصداقية هذا القياس، ولكن كقاعدة عامة تؤثر درجة تعرّض أي طعام للتصنيع على مؤشره الجلايسيمي، فعمليات مثل الطبخ او الفرم ترفع المؤشر لأنها تجعل عملية هضمه أسرع وأسهل.فمثلاً سلق المعكرونة لمدة 15دقيقة بدلاً من عشر دقائق يرفع من معدلها الجلايسيمي. 

4- تأثير خلط الطعام مع غيره من الأطعمة تؤثر على مؤشره الجلايسيمي: عادة ما يستهلك الإنسان غذاء يتألف من أنواع متعددة من الاطعمة، فإضافة الأطعمة الغنية بالألياف او البروتينات أو الدهون إلى الطعام النشوي يخفض عادة من المؤشر الكلي للوجبة. ولكن هذا قد يسبب الارباك لأن طعام مثل البيتزا يعتبر مرتفع المؤشر الجلايسيمي على الرغم من كمية النشويات القليلة فيه مقارنة بكميات البروتينات والدهون. 

5- الفروق الفردية في الاستجابة لارتفاع السكر في الدم: يختلف الأفراد في استجابة أجسامهم للنشويات، كما قد يختلف هضم نفس النوع من النشويات لدى نفس الفرد باختلاف ساعات النهار، وأخيراً يختلف الافراد في كمية الإنسولين التي تفرزها أجسامهم استجابة للأطعمة. 

6- الاعتماد على المؤشر الجلايسيمي والحِمل الجلايسيمي قد يؤدي إلى زيادة استهلاك الطعام: فمعرفة الإنسان بهما قد تزيد من استهلاكه للدهون وللسعرات الحرارية بشكل عام. وكمثال على ذلك نقارن بين التفاحة التي وزنها 138جراماً والتي مؤشرها 38وحِملها الجلايسيمي 6والتي توفر 16جراماً من النشويات والتي تعتبرمنخفضة المؤشر. وبين 4أونصات من اللوز السوداني وزنها أقل من التفاحة ومؤشرها الجلايسيميى الذي يبلغ 14أقل من مؤشر التفاحة وحِملها الذي يبلغ 2اقل من حِمل التفاحة. وبناءً على هذه المعلومات قد يبدو أن اختيار اللوز السوداني افضل من اختيار التفاحة، ولكن ملاحظة السعرات الحرارية في كليهما تدل على أن في التفاحة 72سعرة حرارية بينما في اللوز أكثر من 500سعرة حرارية!! وزيادة السعرات الحرارية لن تؤدي إلى تخفيف الوزن لأن زيادته عامل مؤثر في إصابة الفرد بمتلازمة الأيض. ومعرفة هذه المعلومات عن المؤشر الجلايسيمي مهمة كثقافة غذائية لتفادي الأسباب التي تؤدي إلى ارتفاع المؤشر الجلايسيمي، لكن تطبيقها صعب للأسباب المذكورة أعلاه. والأفضل منها هو الابتعاد عن الأطعمة (خاصة النشويات) المعالجة والمكررة، والحرص على تناول طعام متوزان غني بالألياف يتألف من نشويات وبروتينات ودهون .

Standard Deviation الإنحراف المعياري

From "Pumping Insulin", by John Walsh and Ruth Roberts, page 19:

"Emphasis is rightly placed on high blood sugar levels as a cause for damage, but evidence also points to up and down or unstable readings as an additional culprit."

Standard deviation is obtained from insulin pumps, and some glucose meters (including cgm) and the programs that the meters and pumps upload their data to.

What are we measuring here? We are measuring how tightly packed your readings are around your average, or to state the opposite, how widely scattered they are.

If you yo-yo all day from high to low and back, that will show up as a high standard deviation. If you are very stable, without many highs or lows, that will show up as a very low SD.

The lower the number the better.

What is a good number? Walsh says get it under 65 mg/dl (3.6 mmol), or under half your average glucose for a type 1.

As a type 2, I have found that it is easy for me to do much better than that. I started pumping at a SD of about 25 mg/dl (1.4 mmol). Now, 7 months later with no highs and very few lows, my SD is 15 mg/dl (.83 mmol).

Say your average is made up from a 250 (13.9) and a 50 (2.8) averaging 150 (8.3). The 150 (8.3) average is not bad, but the 50 (2.8) is too low and the 250 (13.9) is too high. So if you only look at the average, you might think you are doing well, when in fact you are not doing so well.

Looking at a standard deviation will tell you if your average is made up of good numbers (great!) or high numbers and low numbers averaging themselves out (not good).

من كتاب  " ضخ الانسولين " لمؤلفيه جون والش و روث روبرت صفحة 19

يتم التركيز على مستويات السكر المرتفعة كسبب للضرر ، ولكن الأدلة تشير أيضاً الى كون قراءات السكر الغير مستقرة أو الصاعدة والهابطة ضارة كذلك .
يتم الحصول على الإنحراف المعياري من مضخات الانسولين وبعض أجهزة قياس السكر ( الجلوكوميترات ) بم في ذلك جهاز القياس المستمر لجلوكوز الدم والبرامج اللتي يتم تحميل بيانات المضخات وأجهزة قياس السكر اليها .
ماللذي نقيسه في حالة الإنحراف الميعاري ؟ مدى تقارب قراءاتك من بعضها ومن متوسطها أو العكس هل قراءاتك متناثرة على نطاق واسع .
اذا كنت على وضع كاليو يو طوال اليوم من ارتفاع الى انخفاض والعكس ، سيظهر ذلك في انحرافك المعياري اللذي سيكون مرتفعاً .
أما اذا كنت مستقراً جداً بدون الكثير من الارتفاعات أو الانخفاضات سيظهر ذلك كانحراف معياري  SD منخفض جدا .
وكلما قل رقم الانحراف المعياري كلما كان ذلك أفضل .
ماهو الرقم الجيد أو المطلوب ؟ والش يقول : اجعله تحت 65 ملغم/دل (3.6 مليمول ) أو اجعله أقل من نصف متوسطك بالنسبة لمريض النوع الأول . وكمريض نوع 2 يقول والش وجدت أنه من السهل علي أن أقوم بعمل أفضل من ذلك . لقد بدأت مع المضخة بانحراف معياري SD حوالي 25 ملغم/دل  (1.4 مليمول ) . الآن ، 7 شهور لاحقاً بدون ارتفاعات وعدد قليل جدا من الانخفاضات ، انحرافي المعياري يساوي 15ملغم/دل (0.83 مليمول )
لنقل أن متوسطك عبارة عن أو مكون من 250 (13.9 ) و 50 (2.8 ) متوسطها 150 (8.3 ) . الـ150(8.3) متوسط غير سيء، ولكن الـ50(2.8) منخفضة جدا والـ250(13.9) مرتفعة كثيرا.لذا اذا نظرت فقط لى متوسطاتك ستعتقد أنك تبلي حسناً بينما في الحقيقة أنت لا تقوم بعمل جيد ... سيخبرك الإنحراف المعياري اذا كان متوسطك محسوبا من أرقام جيدة (وهذا رائع! ) أو أرقام مرتفعة ومنخفضة تعادل بعضها  (وهذا غير جيد )

انتهى.

5 كتب للدكتور بيرنستاين ومعلومات النشر

فيما يلي 5 كتب للدكتور بيرنستاين ومعلومات النشر:

1. Dr. Bernstein's Diabetes Solution, Updated: The Complete Guide to Achieving Normal Blood Sugars
By Richard K. Bernstein, Richard K Bernstein, M.D., F.A.C.E.
Published by Little Brown & Company, 2007
ISBN 0759572593, 9780759572591

(نشر أولا عام 1997، وآخر تحديث عام 2007 وعدد صفحاته تجاوزت 500)

**********************

2. The Diabetes Diet: Dr. Bernstein's Low-carbohydrate Solution
By Richard K. Bernstein
Published by Little Brown & Company, 2005
ISBN 0316737844, 9780316737845
304 pages.

******************************
الكتاب التالي هو ما نشره بيرنستاين خلال سنته الأولى في كلية الطب

3. Diabetes: the Glucograf Method for Normalizing Blood Sugar
By Richard K. Bernstein, Diabetes Research & Training Center of the Albert Einstein College of Medicine & Montefiore Hospital & Medical Center, Montefiore Hospital and Medical Center
Edition: illustrated
Published by Crown Publishers, 1981
Original from the University of Michigan
Digitized Aug 7, 2008
ISBN 0517541556, 9780517541555
298 pages

**********************

كتاب مشترك التأليف مع جون كولويل

4. Diabetes Type II: Living a Long, Healthy Life Through Blood Sugar Normalization
By Richard K. Bernstein
Contributor John Colwell
Edition: illustrated
Published by Prentice Hall Press, 1990
ISBN 0132086794, 9780132086790
359 pages

******************

5. Dr. Bernstein's Diabetes Solution: Special Edition for Bayer Diagnostic
By Richard K. Bernstein
Published by Little Brown & Company, 1998
ISBN 0316090646, 9780316090643

أهم الدراسات الطويلة الأمد اللتي أثبتت أن التحكم المتقن في سكر الدم - أي ابقاء سكر الدم ضمن نطاق سوي أو قرب السوي - يقي من المضاعفات بإذن الله

MAYO CLINIC

حول السيطرة على داء السكر 

معلومات عملية لمساعدتك في الحفاظ على حياة صحية 

تأليف : د.ماريا كولازو - كلافيل
طباعة 2001

ما مدى احتمال تعرضي لتلف العين حين يجري تشخيصي بداء السكر ؟

ما مدى احتمال تعرضي لتلف العين حين يجري تشخيصي بداء السكر ؟

يعاني 20% تقريباً من المصابين بالنوع 2 من داء السكر من اعتلال الشبكية عند تشخيصهم للمرة الأولى وفيم قد يكون هذا الضرر الأولي بسيطاً ولا يعيق الرؤية العادية ، فإنه يزيد من إمكانية تعرضك لمرض أكثر خطورة في العين . وبما أن النوع 1 من داء السكر ينشأ على نحو أسرع ، لا تكون نسبة المصابين باعتلال الشبكية مرتفعة بهذا القدر . لكن معظم المصابين بالنوع 1 من داء السكر يصابون في النهاية بمشاكل في الرؤية .

صفحة 51

MAYO CLINIC

حول السيطرة على داء السكر

معلومات عملية لمساعدتك في الحفاظ على حياة صحية

تأليف : د.ماريا كولازو - كلافيل

شيء من : تاريخ اللانتوس وأقدم ما نشر بخصوصه بالعربي على قوقل

من ملاحظاتي على اللقاء مع د.جودي

http://manal17.blogspot.com/2017/06/summit-day-seven.html

من لقاءات اليوم السابع اللقاء مع جودي عند الدقيقة 9 تقول أنها أصيبت بالسكري لمدة 36 سنة وأن رقم a1c لديها في 5.9 و 5.8% . ..
تقول : نحن لا نعلم المرضى موضوع جودة الكربوهيدرات اللتي ينتقونها وجاءت على الأربعة تصنيفات للكربوهيدرات الصحية .